^^ 3° PROVA-Prima Commissione ^^

Citazione:

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Originalmente inviato da danielandrea

X evolutivo: voi quali strumenti mettete x i disturbi dell'evacuazione?

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Forse per i disturbi dell'evacuazione potremmo usare il rafforzamento differenziale. Rinforzare i comportamenti adeguati e cercare di estinguere quelli inadeguati, magari attraverso la semplice indifferenza. Però lo metterei solo nel caso in cui si trattasse di evacuazione volontaria. Che ne dite? SANTA MEMOLE aiutaci tu!

Mi chiedevo, inoltre, i criteri diagnostici del DSM dobbiamo riportarli tutti obbligatoriamente o è facoltativo? Il tempo stringe e io sto cercando di memorizzare i criteri di ogni disturbo in maniera molto cumulativa. Giusto per frmi un quadro generale dei singoli disturbi...

Che ansia!

stavo inoltre pensando di preparare un progetto di ricerca sperimentale nel caso in cui non fossi capace di fare una diagnosi. Quacuno sa dove posso trovarne uno già pronto? Da memorizzare e via, giusto in caso mi servisse un jolly! :argh:

Citazione:

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Originalmente inviato da psiche.85

stavo inoltre pensando di preparare un progetto di ricerca sperimentale nel caso in cui non fossi capace di fare una diagnosi. Quacuno sa dove posso trovarne uno già pronto? Da memorizzare e via, giusto in caso mi servisse un jolly! :argh:

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Memole saprà consigliarti meglio di me, xò nn credo serva ricordarsi obbligatoriam. tutti i disrturbi associati, l'importante è sapere di cosa parliamo e cercare di memorizzarne più possibile. X evacuazione direi di si (solo x volontario) credo vada bene!!!!
Ps. caso sperimentale? in che senso? è un caso a scelta?


X Memole...grazie mille, spero di potere fare x i prossimi ragazzi che si appresteranno all'eds, quello che tu fai x noi!!!

per i disturbi dell'evacuazione io proporrei sempre la TCC attraverso il rinforzo, modellaggio..magari pREMI (ma sempre s eè volontaria..altriemnti....mandatelo dal medico!:asd::zott:no, dai ragzza escherzo....penso sempre TCC ma non ne sono sicura.....!...anche se....ragazze..NOn usciranno mai id ist dell'evacuazione..i disturbi + gettonati sono COMPORATAMENTO, APPRENDIEMNTO E ANSIA...concentratevi su quelli .....


ricerca speriemntale...???sarebbe buono cercare di farne una ma...io in questo sono una capra!:asd:c'è chi ha scritto al rpira tesi.....si tratta di scrivere proprio uan ricerca con ipotesi >(nulla e da verificare), campionamento, metodologia, esperiemnti e risultati....ma nonc hiedetmi come si fa...davevro non ne capisco una mazza..nonostante io abbia fatto uan etsi sperimentale...

se proprio volete farviq ualcosa a piacere..preparatevi un caso.....ma del vostro indirizzo!:sbonk::Ops:

danielandrea: ti giuro..una volta passata l'ansia per l'eds.....si è molto ma molto opiù lucidi ele cose ci sembrano advevro tanto, forse trpoppo ovvie,,,,peccato non accorgersene prima!:asd:

Grazie Memole...!!

Grazie Memole! Preziosa come sempre...

Danielandrea guardando tra le varie prove pubblicate sul sito della sapienza ho visto che quasi sempre è uscita la progettazione di una ricerca sperimentale a piacere. Per questo dicevo che alle brutte potevamo usarla come jolly.

Ragazze due domande: ma l'eziologia dei dist. da movimento stereotipato qual'è? io nn riesco a trovarla (oltre a eventi stressanti e RM c'è altro)?
x quanto riguarda le terapie voi parlate di terapia espressiva-supportiva anche x le tematiche strettamente evolutive? o possiamo ometterle? Grazie :)

dinamiche e meccanismi alla base del funzionamento sintomatologica del paziente???

Ci stiamo riferendo all'eziologia? e forse alle caratteristiche del sintomo?

io credo si tratti dell'eziologia ma nel dubbio accennerei anche alle manifestazioni associate.

Citazione:

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Originalmente inviato da psiche.85

Grazie Memole! Preziosa come sempre...

Danielandrea guardando tra le varie prove pubblicate sul sito della sapienza ho visto che quasi sempre è uscita la progettazione di una ricerca sperimentale a piacere. Per questo dicevo che alle brutte potevamo usarla come jolly.

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Ragazze io ho aperto un thread su questo "3° prova: progetto di ricerca" se volete possiamo confrontarci lì...;)

chi ha fatto la traccia 4 sul bambino di 5 anni???

ciao a tutte/i,
ho bisogno di un parere sincero perchè sono in paranoia piena.
Ho fatto il caso di M (37 anni)... Dunque, dato che la problematica era tutta incentrata sul problema relazionale (pochi amici, relazioni instabili), dato il poco spazio a disposizione per scrivere ho scelto di impostare la diagnosi differenziale sui disturbi che potevano suggerire i simtomi e ho messo:
Instabilità delle relazioni: borderline e istrionico
Relazioni carenti: evitante e schizoide
Spiegando per ognuno cosa faceva sì che escludessimo tali diagnosi.
Il punto è che comunque era resente anche una piccola componente paranoide (le persone mi sfruttano) che però ho deciso di non menzionare per problemi di spazio... Adesso, dopo essermi consultata con qualcuno ho mille dubbi e ho paura che ciò inficerà la valutazione del compito... Vi prego ditemi se è grave, ho bisogno di sapereeeee!!! grazie mille a chiunque risponda...

FATTOOOOOOOOOOOOOO :jd: :jd: :jd: :jd:

Ragazzeeeeee anche questa è passataaaaaaa !!!

Chi ha fatto il caSo del SIg. M. ??

Il narcisistico con tratti di ogni dist di Personalità del gruppo B ??
:approved:

Io ho messo Narcisistico, con differenziale borderline

Citazione:

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Originalmente inviato da bella primavera

Io ho messo Narcisistico, con differenziale borderline

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io nella differenziale ho anche messo istrionico ("eoquio impressionistico... "), antisociale ("vita sociale isolata"... o come cavolo c'era scritto), borderline ("relazioni affettive e sessuali tumultuose..")!!!

KE NE DITE???????

Ciao a tutti,
non so perchè il moderatore non ha fatto passare il mio post, comunque avevo chiesto un parere.
Io ho fatto il caso del sig M e visto il poco spazio a disposizione e le tante cose da dire ho fatto una scelta nella diagnosi differenziale. Dato che la problematica centrale del paziente era incentrata sulle relazioni disfunzionali e scarse ho deciso di concentrarmi su questo elemento nella diagnosi differenziale mettendo istrionico e borderline per quanto riguarda le relazioni sentimentali e schizoide e evitante per quel che concerne la povertà dei rapporti interpersonali in genere, spiegando perchè tali diagnosi, nonostante ci fossero alcuni elementi, erano da scartare. Ho evitato di aggiungere la differenza con il paranoide (il fatto che il sig M si sentisse sfruttato per le sue conoscenze influenti) solo perchè mi sembrava una problematica secondaria e non avevo più molto spazio per scrivere. secondo voi è molto grave averlo tralasciato? può essere motivo di bocciatura? vi prego datemi un vostro aprere perchè sono proprio a terra.... :(

... 'anfatti Gaga.. lo spazio era troppo pocoooo.. io ho scritto come una formichina, hihihi..:D

Dimenticavo, OVVIAMENTE anche io ho messo che era un disturbo Narcisistico. in più ho messo come terapia espressiva con elementi di supporto psicodinamica di gruppo (però non ho messo la formula "qualora la diagnosi fosse confermata bla bla bla" ma sono passata subito al dunque solo per quel punto però.... è grave?)

nella traccia 4, il caso evolutivo, il bambino A. di 5 anni...che avete messo?? io ho messo disturbo distimico, diagnosi differenziale con il disturbo depressivo

ragazze.....anche questa è andata.....

per il caso evolutivo..che sintomi c'erano?.....magari posso darvi un parere se mi dite di + sugli elementi del caso.....

il bambino era isolato,passivo, disturbi del sonno da un anno, gioco ripetitivo, scarse relazioni, emozioni negative, poco concetrato, si stanca facilmente. La madre è depressa e con lei le interazioni non sono buone, non risponde agli stimoli, lo sguardo è privo di espressione con la madre ma con lo psicologo no, è attento a quello che dice e lo segue quando parla. Il padre stimola un pò il bambino ma poi non vedendo reazioni lascia perdere.
Diciamo questo riassumendo...

Citazione:

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Originalmente inviato da *Evita°*

in più ho messo come terapia espressiva con elementi di supporto psicodinamica di gruppo (però non ho messo la formula "qualora la diagnosi fosse confermata bla bla bla" ma sono passata subito al dunque solo per quel punto però.... è grave?)

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.. di gruppo?
Io no, individuale... per il Narcisistico è sconsigliato secondo me perchè nn accetterebbero di stre a contatto con altri e discutere i loro presunti problemi, gli altri ameno ke nn siano speciali a loro non vanno bene..
poi negano di avere problemi erkè essendo anke un dist d personalità è egosintonico.. nn credo che il gruppo sia consigliato per loro :sbonk:

io ho messopsicodinamica individuale supportiva espressiva e come strumenti MMPI-2, SCID II, e Rorschach.. credo ke quest't ultimo sia sbagliato, vero??? :sbonk:

IO ho fatto il caso del bambino di 5 anni. Ho diagnosticato il disturbo reattivo dell'attaccamento di tipo inibito, visto la descrizione della modalità di interazione materna. La mamma durante la seduta era poco attenta al bambino, non ricercava il contatto, poco stimolante distaccata e il padre dopo poco si stancava e lasciava giocare il bambino da solo.
Anche se all'inizio avevo pensato anche io al disturbo depressivo maggiore!

effettivamente potrebbe essere entrambi....io direi depressivo maggiore o distimico con diagnosi diff con reattivo attaccamento o asperger!...:sbonk:ma..non predndetemi in parola......:asd:

Ciao colleghi, io di sviluppo ho fatto il caso del bambino di 5 anni ed ho messo diagnosi di disturbo depressivo maggiore con conseguenti disturbi del sonno, causati probabilmente dal rapporto deficitario e problematico con la madre.
Diagnosi differenziale con disturbo distimico per la durata non esplicitata e con disturbi generalizzati dello sviluppo per la mancanza di compromissione nel linguaggio e nella comunicazione.
Altri dati: colloqui approfonditi con insegnanti e genitori su diversi elementi importanti che sembrano mancare (n eho citati diversi).
Test: Disegno della famiglia, CDI.
Trattamento cognitivo-comportamentale: nel setting scolastico Teacher Training, a casa Parent Training e nello studio un lavoro che verte su autostima, autosservazione, autoistruzione, token economy,analisi funzionale e ristrutturazione cognitiva.
Poi ho anche suggerito un percorso psicoterapeutico per la madre, a causa dei suoi disturbi depressivi e del rapporto problematico e deficitario con il figlio.
CHE NE DITE???

In bocca al lupo a tutti!!!

intanto in bocca al lupo a tutti...
in secondo luogo credo - da come avete scritto - che sarà andata bene a tutti,
non importa un'imprecisione - che in certi casi casomai è una minuscola imperfezione - mi sembra abbiate strutturato le vostre tracce tutti molto bene, quindi sono fiduciosa :)
rilassatevi una serata e siate orgogliose del lavoro fatto!!!

gli orali se ho letto bene saranno l'8 e il 9 febbraio, quindi avete tutto il tempo per rilassarvi e prepararvi.

mentre i risultati degli scritti quando ve li daranno?

un abbraccio e in bocca al lupo di nuovo,
F.

X la IV traccia io ho messo autismo e diagnosi differenziale cn altri disturbi pervasivi. questo xkè il bambino secondo la traccia aveva scarse relazioni sociali, nn guardava in faccia gli altri, sguardo nn diretto, disturbi del sonno e degli affetti (che sn manifestazioni associate all'autismo). Giochi ripetitivi (cm da autismo). Relazioni prevalentemente negative, ma cn tutti. Asperger nn credo xkè nell'Asperger la comunicazione è intatta qui no. Memolememole dimmi tu, ho fatto un casino? eppure credevo fosse fatto bene.xò vedo che gli altri han fatto diversamente. A me nn sembra ne un disturbo distimico ne un reattivo dell'infanzia. Nn mi sembrano soddisfatti i criteri. ma potrei sbagliare. Memolememole solo tu puoi illuminarci a stop punto.

Citazione:

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Originalmente inviato da Melody82

mentre i risultati degli scritti quando ve li daranno?

un abbraccio e in bocca al lupo di nuovo,
F.

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I risultati usciranno il 1° febbraio.. :sbonk: :sbonk: (-21 giorniiiiiiiii)!!!

:gl: :gl: in boca al lupo a tuttiiii :crossed: :crossed:

Citazione:

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Originalmente inviato da danielandrea

X la IV traccia io ho messo autismo e diagnosi differenziale cn altri disturbi pervasivi. questo xkè il bambino secondo la traccia aveva scarse relazioni sociali, nn guardava in faccia gli altri, sguardo nn diretto, disturbi del sonno e degli affetti (che sn manifestazioni associate all'autismo). Giochi ripetitivi (cm da autismo). Relazioni prevalentemente negative, ma cn tutti. Asperger nn credo xkè nell'Asperger la comunicazione è intatta qui no. Memolememole dimmi tu, ho fatto un casino? eppure credevo fosse fatto bene.xò vedo che gli altri han fatto diversamente. A me nn sembra ne un disturbo distimico ne un reattivo dell'infanzia. Nn mi sembrano soddisfatti i criteri. ma potrei sbagliare. Memolememole solo tu puoi illuminarci a stop punto.

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Nella traccia diceva anche che il bambino rispondeva a monosillabe allo psicologo ma lo guardava negli occhi e in modo attento.
E il discorso sullo sguardo veniva riportato solo dalla madre, in un informazione successiva ci diceva che però la madre non lo stimolava, poco contatto, distante... e che soffriva di depressione.
Ed è li che ci parlava del gioco del bambino che era sembrava disorganizzato e stereotipato. Non so ho dato un altra chiave di lettura principale. Per questo motivo ho escluso i disturbi generalizzati dello sviluppo (che ho messo in differenziale insieme ai disturbi dell'umore), ho pensato che in quel caso non avrebbe guardato lo psicologo negli occhi.
L'ultima informazione era sulle continue depressioni della madre e poi sulla famiglia, che risultava isolata, ma non si riscontrava un problema nella coppia.
Il caso era secondo me molto intricato e si prestava a piu chiavi di lettura, a seconda dell'importanza che uno attribuiva ai sintomi proposti e a come li si interpretavano, ai dubbi che sopraggiungevano.:skunk:

Credo che siano giuste tutte le chiavi, alcune di piu altre di meno... D'altra parte la nostra è solo UN IPOTESI di diagnosi e per confermarla abbiamo sicuramente bisogno di altri test. L'importanza credo che stia nel processo diagnostico e nella flessibilità che questo deve necessariamente avere dopo un primo colloquio.

X scorsina: forse abbiamo dato una interpretazione diversa, xkè leggendo mi sembrava che il gioco fosse sempre ripetitivo e nn collegato alla madre e mi sembrava anche che il bimbo parla sempre a monosillabe quindi l'autismo ci poteva stare. Tra l'altro mi sembrava che il bimbo nn guardasse negli occhi nessuno e nn solo la madre (eccetto lo psicologo) e mi sembrava anche che la qualità delle relazioni fosse qualitativamente negativa quasi cn tutti e nn solo cn la mamma. nn so, spero vadano bene entrambe. A me nn sembra un disturbo reattivo, ma più o un autistico o un distimico (che xò è davvero raro in infanzia). Ragazze nn so spero vadano bene tutte appunto è un ipotesi. L'unica cosa che mi preoccupa è che x l'autismo (da DSM) la diagn.differnz. va fatta cn gli altri disturi xvasivi dello sviluppo quindi io nn l'ho differenziata ne da disturb. dell'umore ne dal reattivo. Che ne pensate ragazze? e tu Memole?

allora...
se sia autismo od epressione...bisognerebbe forse avere il acso davanti...
vi dico cmq che è evro che i bamebini autistici hanno los guardo assente, sfuggente, poche relazionis ocialei ma..lavorandoci da anni a strettoc ontatto posso dimostrare che la mia Picoolina.....beh..mi gaurda fissa negli occhi (dolcissimi:rolleyes:)...se le parlo con voce efrma, le prendo il viso fra le mani.....e la "catturo" con lo aguardo..quindi....a mio avviso potrebbe essere entarmbe le cose e mettere "autismo e diagn diff con altri dist pervasivi o depressione" oppure "dist depressivi con diff autismo " credo vadano bene entarmbi..ovvio..avreste dovuto scrivere che necessitava di utleriori approfondiemnti....(ma questo credo l'avete fatto.tutte!)
per l'asperger....beh...c'era o no RM? è questoc he in principal modo difefrenzia l'autismo da asperger..tant'è veroc he asperger viene anche detto 2autismo ad alto funzioanmento..) (anche i bb autistici possono avere comunicazione intatta!:zott:)
che la madre soffrisse di depressione può significare più cose:
1. dis oltio i dist pervasivi dellos viluppo si verificano con geniotri che hanno storie di dist depressivi (e padri ingengneri...:argh:è vero eh'..non dico bugie...),
2. che ha problemi la madre eilf iglio ne risente...
cmq vir ipeto non è importante azzeccare la diagnosi (io l'avevo sbagliata!:argh: ma..azzeccare un procediemnto diagnsotico....quidni argazze..tarnquille..mis embra che tutte, in mdood diverso abbiate argeomtnato le vostre diagnosi..quindi..forza, su..che orami siete alla fine!:bacetto:

Grazie Memole. cmq si ho specificato che bisognava ottenere ulteriori informazioni sulla storia familiare e ovviamente si necessitava di colloqui, test, e che bisognava valutare cm era il bambino negli anni precedenti. X quanto riguarda ASperger l'ho messo tra la diagnosi differenziale xkè Asperger nn prevede una complicazione del linguaggio che invece c'era nella traccia (il bambino parla a monosillabe). X quanto riguarda il RM ho detto che bisognava fare delle analisi x accurare se fosse o meno presente. L'unica cosa che nn ho fatto è che nn ho messo il dist. umore nella diagnosi differenziale, ma solo cm sintomo associato. Speriamo bene e ragazze in bocca al lupo a tutte...spero siamo andate tutte bene... Memole grazie ancora!!

Ragazze scusate ma sono abbastanza preoccupata... voi sapete di qualcuno che negli anni passati non ha passato la terza prova? E soprattutto cosa aveva sbagliato? Io la diagnosi l'ho indovinata ma mi sono resa conto di diverse imprecisioni e cose che avrei dovuto aggiungere... per esempio per la valutazione ho messo soltanto 2 test) e per gli elementi da approfondire li ho citati ma non ho messo per ognuno a cosa avrebbe portato approfondirli... C'era troppo poco spazio! Ora però mi sto proprio mangiando le mani perchè le cose le sapevo e non le ho scritte solatnto per il problema logistico delle maledette due facciate...

per di più ho unito il punto 4 (se è necessario un trattamento) e 5 (setting, obiettivi e orientamento della terapia)

ma unire i punti non è un problema l'ha detto la presidente di commissione a una ragazza di fianco a me! Con il senno del poi anche io cambierei cose o le farei meglio, o argomenterei meglio le scelte! Poi oggi diciamo che ho mille dubbi in più... ma ormai è fatta! Meglio che penso ad altro!

Eh lo so scorsina... ma se mi dovessero bocciare per delle inezie rosicherei molto :( se non altro perchè si deve ricominciare da capo :(

Aspettate...come solo due facciate??? A noi dietro (io stavo a metà,ultima fila del primo gruppo di sedie, proprio davanti al corridoio di fronte alla porta) ci hanno detto che potevamo usare tutto il foglio protocollo e così abbiamo fatto!!! Oddio...chi l'ha detto solo due facciate???

anche dove stavo io qualcuno della commissione ha detto due facciate anche se all'inizio avevano detto tutto il foglio!:argh:

Però la presidente all'inizio ha detto che potevamo usare tutto lo spazio senza problemi, o sbaglio? Se siamo varie persone che hanno usato tutto il foglio, che fanno ci bocciano tutti perchè poi hanno cambiato idea nel corso di due ore? Ma si mettessero d'accordo...!!!

si potevano usare tutte le facciate