Sez A .... progeto di intervento

[Cri]

...certo che se qualcuno ci avesse mai insegnato a svolgere un caso clinico forse avremmo avuto meno dubbi!!!
Noi non si sa davvero dove mettere le mani...è un gran casino!

[elanicco]

Cri ma voi che state studiando???
altro che disturbi d'ansia...qui mi prende a me l'ansia!!!
ho guardato un pò di criteri diagnostici ma non so svolgere assolutamente un caso clinico e dubito di riuscirci in 2 giorni!panico...si accettano suggerimenti da tutti!!!

[dreaming]

ragazze....io penso di fare così all'inizio faccio una sintesi del caso che danno poi parto con l'analisi della domanda e quindi valuto se la motivazione è intrinseca o estrinseca qualora sia estrinseca è necessario approfondire come il pz vive l'invio se lo condivide al fine di valutare la sua motivazione la sua disponibilità a collaborare per ulteriori incontri......
poi se i disturbi ci sono da tanto tempo ci sarebbe da chiedere perchè si rivolge a noi proprio ora che cosa è cambiato quali erano le strategie utilizzate in precedenza contro il disturbo che però adesso sembrano fallite
poi passo a valutare le aree di funzionamento globale: sociale, lavorativa, affettiva e cura di sè.....
a questo punto hp diagnostica "si potrebbe ipotizzare la presenza di un dist ex d'ansia in particolare ex dist di attacco di panico senza agorafobia in quanto il pz presenta i seguenti sintomi:.......(riprendendoli direttamente dal testo)........
per avvalorare tale hp sarebbe però necessario condurre ulteriori incontri per chiarire le info emerse in precedenza e ottenere nuove info. in particolare sarebbe opportuno esplorare (e qui ci metto le info che mancano per la diagnosi proposta).
eventuale diagnosi differenziale.......
terapia che necessita (alla fine se il dist è dell'area nevrotica gli si può fare una terapia espressiva, se è dell'area psicotica supporrtiva, se è dell'are degli stati limite supportiva /espressiva) poi specifico l'approccio e gli obbiettivi che si propone la terapia.
voi che ne dite?????? può andare??????
i criteri alla fine del dsm nn sono essenziali basta saperli all'incirca...credo

[alina_mekko]

ciao a tutte, è la prima volta che scrivo per chiedere se qualcuno si sta peparando per il caso di sviluppo

[Cri]

ciao Alina..noi siamo di clinico e faremo di sicuro quello!
X Eli: noi facciamo l'ABC della psicopatologia, ma soprattutto il dsm casi clinici (quello verde col riquadro nel mezzo giallo)...ci siamo scaricate i casi svolti e si prova a farli...ma, ripeto, non sappiamo se vanno bene!
cmq le linee guida di dreamig secondo me vanno benissimo!!!
Sono quelle dell'ABC e quelle che trovi su ops...solo che in teoria è facile...il problema è metterle in pratica!!!

[Cri]

ps...l'abc va preso con le pinze secondo me!!! troopo psicodinamico!!!! Le terapie sono meglio dal dsm o dal Cassano, senza dubbio!

[elanicco]

daccordo con te cri...infatti io l'ho letto e l'ho chiuso...ma io poi credo che proporrò quasi per ogni cosa la terapia cognitivo comportamentale...o, nei casi di disturbi alimentari la sistemico-familiare e di gruppo...della psicodinamica io non so niente!!!

[alina_mekko]

ok, allora in bocca al lupo a tutte!!

[dreaming]

ci sono dei disturbi che proprio nn avete preso in esame????? tipo le demenze le avete guardate????????????

[elanicco]

ciao, esatto...anche io volevo chiederlo...io nn le ho guardate...
avendo poco tempo ho fatto disturbi d'ansia, dell'umore, dell'alimentazione, sessuali, di personalità,psicotici e di conversione (questi poco)...
il resto saltato...voi che dite???

[Cri]

anche noi!

[dreaming]

i dist somatoformi forse aggiungeteli....tipo somatizzazione, dist algico, ipocondria......i sessuali nn credo che possano uscire .....se ci sono da valutare la presenza di somatizzazione che richiede un dist sessuale (che tra l'atro ho letto che può essere anche un flusso mestruale intenso mahhhhh).........
voi specificate in che area (se nevrotica, psicotica o stati limite) ci troviamo con il caso??????
ho visto tra l'altro esempi di casi svolti in cui se sono pochi i sintomi viene fatta come ipotesi per esempio dist dell'umore senza però specificare con l'esattezza quale...secondo voi si può fare anche così, nel caso il "caso"sia super difficile???
io c'ho bisogno di una bella botta di c.......

[elanicco]

si, ho fatto anche i disturbi somatoformi...ma boh...ho fatto casi che mi sembrano impossibili!!!!...giuro che non so come fare!

[elanicco]

ah scusate, un'altra cosa...ma voi avete fatto anche i disturbi dell'infanzia?e le demenze???

[dreaming]

n0 io nè idst infanzia nè demenze...alla fine mica siamo medici che dobbiamo sapere le demenze.......cmq qualora fosse una demenza se noi escludiamo sempre dalla nostra hp che sia una condizione medica genrale e un'abuso da sostanze ....si esclude anche la demenza. ......mi sposto a firenze...ragazze in bocca al lupo!!!!!!!!!aiutiamociiiiii