Esame di Stato a Napoli

[confusa&felice]

gli approfondimenti diagnostici li faresti x qualsiasi tipo di disturbo no?
quindi non ti complicare la vita è una vecchia isterica ora ridefinita istrionica in base ai criteri del dsm,.. puoi anche servirti della differenza che fa il falabella tra isterico e istrionico...

[MERILUIS]

anche io credo istrionico...
che ansia!

[cignetto]

si infatti...ora la situazione mi è più chiara...grazie

[confusa&felice]

Ragazzo di 21 anni, diploma di scuola superiore, figlio unico. Circa un anno fa, mentre era alla guida della sua auto ebbe una crisi improvvisa, con ansia, tachicardia, sudorazione fredda, tremore, forte disagio e paura di morte imminente. Da allora episodi analoghi si sono presentati ad intervalli irregolari e come la prima volta senza motivi apparenti. Da qualche mese si è ritirato in casa, ha lasciato la ragazza, non ha contatti con gli amici e nessun interesse esterno. Il giorno dorme molto e trascorre gran parte della notte al computer o immerso nella lettura di libri di guerra. La madre, già manager di una azienda, viene descritta dal figlio come una donna forte, molto capace ed efficiente e molto protettiva nei suoi confronti. Il padre come un uomo brillante in società e quasi assente in famiglia. Il giovane racconta che ebbe la prima crisi durante il viaggio di ritorno a casa dopo il soggiorno di qualche mese in un'altra città e che durante la sua assenza i genitori avevano avuto una grossa crisi coniugale di cui era stato informato solo qualche giorno prima del suo rientro in famiglia. si dimostra distaccato da tutto e a tratti aggressivo. I genitori sono preoccupati, la madre tende a proteggerlo, giustificarlo, il padre infastidito dimostra invece una scarsa disponibilità. Il candidato esprima una propria valutazione del caso, formuli una ipotesi diagnostica, indichi strumenti di approfondimento e un'eventuale programma terapeutico.


POTREBBE ESSERE OLTRE ALL'ATACCO DI PANICO anche un potenziale schizoide?

[cignetto]

se non sbaglio il falabella dice che l'attacco di panico non è un disturbo codificabile quindi bisogna individuare la diagnosi specifica nella quale inserire l'attacco...ti ritrovi con me in questo?

[confusa&felice]

si ma non ho ben capito che significa...
forse che bisogna x forza inquadrarlo all'inteno di un quandro diagnostico?
non può essere un sintomo di attacco di panico sfociato nel disturbo schizoide?

[cignetto]

credo che significhi che l'attacco di panico è un sintomo e non un disturbo che deve essere presente in un disturbo...ora però non so se l'attacco può sfociare in una personalità schizoide...sempre più confusa

[confusa&felice]

allora credi che sia un disturbo dell'umore?? sfociato da un dap?

[cignetto]

si forse questo è più probabile...ovviamente questa è la mia idea...magari vediamo anche gli altri cosa dicono

[cignetto]

eccone un altro

Damiano è un uomo di 37 anni che di sua iniziativa si rivolge allo psicologo dopo essersi sottoposto a diversi
trattamenti farmacologici senza risultati apprezzabili. Riferisce che fin da bambino ha avuto difficoltà
scolastiche, ma che riuscito comunque, a conseguire il diploma di ragioniere.
Attualmente svolge il lavoro di ragioniere in un’azienda costruttrice di macchine utensili; è sposato da cinque
anni ed ha un figlio di tre anni.
Si presenta al primo incontro manifestando una marcata agitazione, distraibilità e difficoltà mnemoniche,
parla molto lamentando una profonda e generalizzata insoddisfazione. Gli elementi che caratterizzano la sua
storia sono: il saltuario abuso di alcolici; la facile irritabilità e i frequenti cambiamenti di umore che lo portano
ad avere difficoltà relazionali; la sbadataggine e la disorganizzazione che gli impediscono di svolgere
adeguatamente il suo lavoro e per questo, dopo numerosi richiami, ora rischia il licenziamento.
Il candidato indichi quale potrebbe essere il percorso diagnostico per arrivare a formulare una corretta
diagnosi e suggerisca una strategia d’intervento appropriata.


disturbo bordeline?

[cignetto]

ragazze lo sapete che sto davvero agitata
mamma mia...quando finirà tutto questo?

[MERILUIS]

si ma non ho ben capito che significa...
forse che bisogna x forza inquadrarlo all'inteno di un quandro diagnostico?
non può essere un sintomo di attacco di panico sfociato nel disturbo schizoide?

Significa che secondo il dsm non si può fare diagnosi di "attacchi di panico", ma bisogna inquadrarlo in una diagnosi specifica dove si presenta tale disagio, come DISTURBO DI PANICO con o senza agorafobia (lo stesso vale per l'agorafobia ). bosogna considerarlo come un criterio, tipo le allucinazioni o le visioni....credo sia così.

[confusa&felice]

si giusto!

[MERILUIS]

per il caso damiano:

anche secondo me va bene borderline, le alterazioni d'umore possono rientrare in questo disturbo, in più l'abuso di alcol, l'instabilità relazionale, fanno pensare ad un quadro borderline...

[confusa&felice]

io sono molto tranquilla xkè credo che qualcosa saprò scrivere di certo dopo 5 anni di uni e 2 anni di tirocinio!
e sono sicura che x tutte voi sarà lo stesso!
x quale ragione second voi uno laureato in economia e commercio esce dall'uni e può già lavorare e noi dopo 5 anni e il tirocinio obbligatorio non dovremmo essere in grado manco di fare un protocollo clinico!?????

SU su su su su suuuuu!!!!!!!