lavorare con pazienti psicotici

[marygrace83]

ciao Opsiani, qualcuno di voi lavora con pazienti psicotici?
se si, quale è stata la formazione seguita?
grazie

[stefunna]

ciao, io lavoro da 5 anni con pz psicotici in SPDC. la mia formazione è di stampo psicoanalitico, più precisamente sono specialista in psicoterapia psicoanalitica ( più relazioni oggettuali e attaccamento che psicoanalisi classica). fin dal primo anno di specializzazione ho fatto tiricinio in spdc e sono stata (ovviamente) formata più da psichiatri che da psicologi, ma tutti ad indirizzo psicodinamico.
l'ambiente non è facile, gestire il setting anora meno, ma riusciamo a fare alcuni laboratori efficaci: una volta a settimana un gruppo di terapia, uno di filmtherapy, uno di espressione artistica, uno di attività psicomotoria ( fatto dalla psicomotricista). i gruppi servono non solo per completare la fase diagnostica e per favorire il confronto fra pz, ma anche per far scoprire all'equipe infermieristica, le risorse dei pz psicotici ( e sono tantissime).
ti consiglio di fare pratica nei reparti di psichiatria, sono difficli, ma molto formativi. attenta, però, a non beccare psichiatri che ritengono la psicologia inutile!
spero di averti risposto, se hai altre perplessità...chiedi pure!
ciao

[alexia_s]

io lavoro con un adolescente psicotica in rapporto uno a uno.. sono una comportamentista e utilizzo molto il time out e il rinforzo differenzile. cerco di generalizzare gli apprendimenti a contesti di vita quotidiana e di contenerla in una condizione di stabilità psichica.
Nessuno mi ha insegnato e non ho una formazione specifica. Mi sono ritrovata li e ho iniziato (sempre e comunque dal gioco).
Una considerazione: gli psicotici (o quantomeno quella che seguo io) amano vedere le piccole "pazzie" che ognuno di noi fa (tipo io saluto sempre la stanza di gioco prima di uscire, tanto per scherzare), forse perchè non sono tanto lontani da noi..
a voi non capita?

[angelocollev]

ciao! io da circa un anno lavoro in un progetto riabilitativo domiciliare per pz psicotici. io di formazione sono un cognitivo-comportamentale. nel lavoro uso molto il modello e la metodica proposta dalla scuola di oston e spivack. il lavoro è prevalentemente uno ad uno e solo dopo aver instaurato una buona relazione e aver raggiunto i primi obiettivi si organizzano dei piccoli gruppi per le abilità sociali. spero di esserti stato utile. ciao

[joconda77]

Una considerazione: gli psicotici (o quantomeno quella che seguo io) amano vedere le piccole "pazzie" che ognuno di noi fa (tipo io saluto sempre la stanza di gioco prima di uscire, tanto per scherzare), forse perchè non sono tanto lontani da noi..
a voi non capita?

Ciao! Quella che tu chiami piccole pazzie, sono metodi usati dalla psicoanalisi lacaniana ed hanno fondamenti teorici precisi! Se puoi e se vuoi approfondisci l'impianto teorico di Jacques Lacan e le applicazioni cliniche proprio con i bambini e gli adolescenti psicotici messe in pratica dalla Antenna 112 di Bruxelles (Antonio di Ciaccia e Virginio Baio sono i fondatori) e, in Italia, l'Antenna di Venezia, oppure il Buon Pastore di Bologna. Cara Alexia, sei avanti!!!

[alexia_s]

Ciao! Quella che tu chiami piccole pazzie, sono metodi usati dalla psicoanalisi lacaniana ed hanno fondamenti teorici precisi! Se puoi e se vuoi approfondisci l'impianto teorico di Jacques Lacan e le applicazioni cliniche proprio con i bambini e gli adolescenti psicotici messe in pratica dalla Antenna 112 di Bruxelles (Antonio di Ciaccia e Virginio Baio sono i fondatori) e, in Italia, l'Antenna di Venezia, oppure il Buon Pastore di Bologna. Cara Alexia, sei avanti!!!

Ciao angelocollev
Cavole sei davvero formato per questo tipo di lavoro!
Posso chiederti come e dove hai imparato?
Anche se abbiamo la stessa formazione di base (che sto ampliando sul piano clinico con i nuovi apporti della Psicoanalisi) non avevo idea che ci fossero delle applicazioni specifiche già codificate per il lavoro che faccio..
L'ignoranza regna sovrana in questo caso..
Sapresti darmi della bibliografia?
Vorrei iniziare il nuovo anno scolastico nei migliori dei modi, senza basarmi solo sulle mie intuizioni

grazie!!!!

[joconda77]

Ciao Alexia! Sono joconda77....Appena posso te la invio, ma abbi un pò di pazienza. Io mi sono diplomata psicoterapeuta all'Istituto Freudiano di Roma e la psicoanalisi lacaniana è veramente avanti per quanto riguarda la psicosi, ma non è di facilissimo apprendimento. Non so di dove sei, MA SE cerchi nel sito dell'Istituto Freudiano le ANTENNE DEL CAMPO FREUDIANO organizzano dei corsi a tema in diverse città italiane e se sei fortunata trovi qualcuna che tratta proprio del tema della psicosi.
Ciao!

[angelocollev]

un ottimo libro è : PRINCIPI DI RIABILITAZIONE PSICHIATRICA, Carozza Paola, edizioni Franco Angeli. il libro è molto completo, pratico e veramente ben strutturato. sicuramente all'inizio entrare in questa nuova ottica è abbstanza complicato ma avendo una formazione cognitiva sicuramente ritroverai tante cose. per qualunque consiglio o dubbio mi puoi tranquillamente contattare anche in privato. ti assicuro che confrontarsi è la cosa migliore!in bocca al lupo!

[joconda77]

Ciao Alexia, ho trovato questo se può interessarti:

Napoli, da ottobre 2008 a novembre 2009
Le psicosi nella teoria di Jacques Lacan
Organizzato da: Associazione Lacaniana di Napoli

[eureka eureka]

ciao. scusa se mi intrometto. ho letto i tuoi scambi d'opinione in merito all'argomento "lavorare con pazienti psicotici". ho trovato questa traccia partendo da google. sei riuscita a trovare del materiale per seguire lavoro con "pazienti psicotici adolescenti"? ti avevano consigliato un seminario, ci sei andata? Se alla fine sei riuscita a reperire il titolo di alcuni testi, magari anche di orientamento lacaniano, posso chiederti il titolo? e chiedertelo disperatamente??
Credo di essere oggi nella tua situazione di allora..

Graaaaaazzzie mille e spero a presto

e.

[alexia_s]

Ciao!
Ho trovato interessante il libro della franco angeli che mi hanno consigliato, ma non sono potuta andare al seminario: è difficile spiegare alla mia piccola paziente che manco, quindi durante l'anno scolastico cerco di fare il meno assenze possibili.

Ormai sono due anni che l'affianco quotidianamente e il consiglio che sento di datri è quello .. DI NON AVERE PAURA!
Spesso si dissocia, ha allucinazioni emette comportamenti anormali.. Cose che spiazzano e intimoriscono.. Molte sue insegnanti sono spavenate, molti suoi pari pure.. e questo la fa stare se possibile peggio.

Non so se è un discorso generale tipico della patologia, ma ciò che sento più necessario per la mia è quello di essere un RIFERIMENTO stabile, emotivamente accogliente e continuo (nelle umane possibilità, è ovvio).

A volte cerco di contrastare le sue ideazioni bizzarre, ma non serve a molto. allora ho cominciato a registrarle (senza che lei lo veda) e a misurare la frequenza.
In momenti di "presenza" gliele ho rimandate, e lei le ha prese su.. insomma per molti mesi si sono ridotte in intensità!

Un'altra cosa che faccio quotidianamente è riflettere il suo stato d'animo, per livellare la sua maniacalità-depressione. è difficile, non ho ancora risultati apprezzabili ma ho gettato il semino per insegnarle che non esiste il tutto bianco-tutto nero..

Inoltre sto faticosamente lavorando sulle Regole condivise per insegnarle a stare con gli altri...

Insomma per un lungo periodo l'ho conosciuta e osservata... poi ho cominciato piccoli interventi...

è un lavoro bellissimo e ricco di soddisfazioni, anche se è molto difficile

In bocca al lupo!

Fammi sapere come va!

[eureka eureka]

ciao alexia-s!! grazie mille per la risposta!!! mi sento di dire caspita, brava! la ragazza che segui mi sembra un caso non da poco e tu ce la stai mettendo davvero tutta... e anche tutta la creatività!
Riguardo ad accoglimento, a riferimento emotivo costante e sicuro, mi trovi molto in linea, e sul fatto che sia tutto da costruire caso per caso anche.
Come dici tu, dirle che le cose (tante, tantissime) che dice prendono dalla realtà ma non stanno sul piano di realtà non serve a nulla, ovviamente. Anche perchè se anche sul momento è coerente con la realtà, poi ritorna nel suo mondo "altro".
Proverò a dare un'occhiata al libro e tuuuutti i consigli e idee sono buone perchè il prox anno avrà l'esame di 3 media. La cosa che la caratterizza di più è la rabbia che ha dentro, ma una rabbia incontenibile... Se potesse farebbe braccio di ferro per qualunque cosa, situazioni scolastiche o relazionali indifferentemente. Lei dice che deve dare contro a tutti e che è fatta così. L'elenco delle cose che giornalmente dice di odiare è infinito: mamma scuola compiti prof squadre persone varie... Quant'è SOLA. Grazie e un super buon lavoro