S.o.s.terza prova seconda commissione

[alessia17]

ma ovviamente nella discussione del caso dobbiamo inserire anche la somministrazione dei test?

[sajonara]

si, se pensi possano essere utili per la diagnosi

[aida1982]

I test credo debbano essere descritti, così come i possibili trattamenti...io non capisco se, una volta individuato il problema, sia opportuna prima una descrizione del disturbo (eziologia, incidenza, comorbilità, ecc) in modo molto generico per poi passare al caso specifico...e poi bisogna anche fare un' ipotesi sulla prognosi?

[sajonara]

io credo che il tutto vada riferito al caso specifico che abbiamo davanti, cmq aspettiamo i pareri di chi ha già fatto l'esame.

mi suggerite modalità terapeutiche diverse dll'approccio cognitivo-comportamentale, per i disturbi in età evolutiva?

[pollianna27]

Ragazze scusate ma mi stanno assalendo dei dubbi leggendo i vostri post... sperando ovviamente di arrivare a questa benedetta terza prova, mi chiedevo in base a cosa vi dividete in clinico ed evolutivo?
perchè voi pensate che facciano dei compiti separati visti l'andazzo?
io sono di VALUTAZIONE E CONSULENZA CLINICA PER L'INFANZIA, L'ADOLESCENZA E LA FAMIGLIA.. questo vuol dire che l'asse II del DSM non va fatto? mi sembra un pò spiccia come diversificazione
grazie

[MEMOLEMEMOLE]

scusate l'assenza ma...ero ad un corso!

allora: schizofrenia e dist personalità nell'evolutivo : no, non vanno fatti!


pollianna....tu dovresti appartenere all'indirizzpo clinico o sbaglio? per l'evolutivo ild sm ovvaimente è ridotto (si fanno solo i disturbi appartenentia quest'ambito!!!).....non so il tuo indirizzo quale sia...m,i pare il clinico..o sviluppo????questo dovresti saperlo tu!

oltre alla TCC per le'volutivo: terapia sistemico-familiare, razionale emotiva, .....

la diagnosi differenziale va fatta in realzione al caso che abbiamo di fronte!

scusate la fratta..ma sono stanchissima!

[mvalentina26]

la diagnosi differenziale anche se non esplicitamente richiesta credo che vada messa comunque perchè stiamo facendo solo delle ipotesi diagnostiche e quindi in un discorso ipotetico va inserito anche solo implicitamente il ragionamento che ci ha condotto a supporre (e sottolineo supporre) un diturbo piuttosto che un altro
buono studio a tutte e speriamo proprio di arrivarci se no tanto mazzo per niente!

[pollianna27]

ragazze giuro che non ci sto capendo niente con questa cosa clinico ed evolutivo... non c'è nessuno del mio stesso corso di laurea ( VALUTAZIONE E CONSULENZA CLINICA PER L'INFANZIA, L'ADOLESCENZA E LA FAMIGLIA) ?

HELP ME.... QUALI DISTUURBI DOVREI FARE E QUALI NO?
MA SOPRATUTTO SIETE CERTE DI QUESTA SUDDIVISIONE RIPETO UN Pò ALLA BUONA?
GRAZIE E BUONO STUDIO

[sajonara]

ciao a tutti, come va con lo studio?

io ho serie difficoltà a memorizzare, e sono nel panico più totale....mi sta venendo sicuramente un disturbo d'ansia generalizzato

[MEMOLEMEMOLE]

pollyanna...IO SONO SICURISSIMA che ci sia un asuddivisionme!nels enso...all'eds vengono date 4 tracce (una per l'indirizzo clinico, una x l'evolutivo, una sperimentale, una di lavoro)...
il tuo inidirizzo dovrebbe essere il clinico ....ma cmq puoi scegliere se fare la traccia dle clinico o di sviluppo.....(indipendentemente dall'indirizzo di appartennza.....se sei dell'evolutivo puoi scegliere di fare lavoro, clinico....senza problemi! se all'orale ti chiedono come mai..puoi dire tarqnuillamente che tipiaceva di +! tante lo fanno....

i disturbi dell'indirizzo evolutivo sono:
1. ansia da separazione
2. dgs
3. dist identità di genere
4. dist reattivo dell’attatccamento
5. dist sonno
6. dist ansia
7. dist alimentari
8. dist comportamento
9. dist apprendimento
10. dist umore
11. dist comunicazione
12. dist nutrizione
13. dist capacità motorie
14. dist adattamento, mutismo e tic
15. RM

quellid el clinoco sono: (dal 3d di melody)
SCHIZOFRENIA (+ schizofreniforme, schizoaffettivo...)
DISTURBI AFFETTIVI (MANIA/DEPRESSIONE...)
DISTURBI D'ANSIA (D.DI PANICO, FOBIE...)
DISTURBO OSSESSIVO COMPULSIVO
DIST. POST TRAUMATICO DA STRESS
DIST. DA STRESS ACUTO
DIST. D'ANSIA GENERALIZZATO
DIST. DA USO DI SOSTANZE PSICOATTIVE (ALCOL, DROGHE...)
DIST. DELL'ALIMENTAZIONE
DIST. DI PERSONALITA' DEL GRUPPO A (PARANOIDE, SCHIZOIDE, SCHIZOTIPICO)
DIST. DI PERSONALITA' GRUPPO B (borderline, istrionico,
narcisistico,antisociale)
DIST. DI PERSONALITA' GRUPPO C (oss-comp., evitante, dipendente)
DIST. DISSOCIATIVI
DISFUNZIONI SEX E PARAFILIE
DIST. DEL CONTROLLO DEGLI IMPULSI
DIST. FITTIZI
DIST. SOMATOFORMI


spero al cosa ti sia + chiara!

[Hollizzz]

ragazze giuro che non ci sto capendo niente con questa cosa clinico ed evolutivo... non c'è nessuno del mio stesso corso di laurea ( VALUTAZIONE E CONSULENZA CLINICA PER L'INFANZIA, L'ADOLESCENZA E LA FAMIGLIA) ?

HELP ME.... QUALI DISTUURBI DOVREI FARE E QUALI NO?
MA SOPRATUTTO SIETE CERTE DI QUESTA SUDDIVISIONE RIPETO UN Pò ALLA BUONA?
GRAZIE E BUONO STUDIO

Ciao pollianna, non ci sono cose che devi fare e cose che non devi fare, o suddivisioni alla buona. Indipendentemente dal tuo corso di laurea, tu potrai scegliere una traccia su 4 che ne verranno date, una per ogni indirizzo di studi, quindi una per ps del lavoro, una per ps sperimentale, una per ps clinica e una per ps evolutiva. Le cose che vanno o non vanno fatte dipendono da quello che vuoi fare tu. La psicopatologia adulta è diversa da quella infantile, dovresti sapere tu su quale ti senti più "sicura" e fare o non fare di conseguenza.
Buono studio anche a te

[pollianna27]

grazie ragazze..come sempre posso contare su una vostra risposta.... speriamo bene per questi risultati... buon lavoro

[mvalentina26]

pollianna confermo quanto detto e aggiungo: qualora in un caso molto remoto ci venga fatta la grazia come nella sessione precedente di svolere un caso a piacere (inventando di sana pianta quindi il caso) tu puoi comunque scegliere se farlo su un adulto (caso clinico), su un bambino (e3volutivo) ecc .
incrociamo le dita per i risultati (sperando che escano il prima possibile) e buono studio a tutte!

[Melody82]

ma ovviamente nella discussione del caso dobbiamo inserire anche la somministrazione dei test?

se ti richiedono con quali strumenti approfondiresti la conoscenza del caso, citare l'utilizzo di batterie di test è cosa buona e giusta

io non capisco se, una volta individuato il problema, sia opportuna prima una descrizione del disturbo (eziologia, incidenza, comorbilità, ecc) in modo molto generico per poi passare al caso specifico...e poi bisogna anche fare un' ipotesi sulla prognosi?

ps. la PROGNOSI è un'altra cosa e non viene richiesta. citando il dizionario,

"PROGNOSI è un giudizio di previsione sul probabile andamento della malattia. Viene formulata dal medico una volta fatta la diagnosi, prendendo in cosiderazione le condizioni del malato, le possibilità terapeutiche, le possibili complicazioni o le condizioni ambientali."

fai attenzione


*********

Tornando a noi,

Il caso va svolto SECONDO I PUNTI CHE VI RICHIEDONO LORO, in quell'ordine.

solitamente l'ordine è sempre lo stesso. andatevi a leggere le vecchie tracce sul sito della Sapienza x farvi un'idea


posto questo, come lo svolgerei (e l'ho svolto) io

1) MODELLO TEORICO: dichiarare il modello diagnostico che utilizzeremo ai fini del processo di indagine diagnostica. nella maggior parte dei casi si utilizza il DSM IV-TR, poi vedete voi (ICD 10 ecc). Così inizieremo a dichiarare qualcosa tipo: “per le finalità diagnostiche richieste ci riferiremo prevalentemente al DSM-IV TR”.

2) IPOTESI DIAGNOSTICA e - se viene richiesta - diagnosi differenziale.
Ciò che viene richiesto non è AZZECCARE la diagnosi. Quello che conta è dimostrare di aver capito il processo diagnostico.
ricordatevi sempre che state facendo un'IPOTESI DIAGNOSTICA. non una diagnosi... e che in quanto ipotesi dovrete sottolineare come essa andrà SICURAMENTE approfondita tramite ulteriori strumenti (colloqui, test, ecc...se vi verrà appunto richiesto,"con quali strumenti approfondiresti la conoscenza del caso")

X la diagnosi differenziale considerate che dall'analisi pedissequa del testo emergeranno almeno un paio di diagnosi plausibili, non necessariamente mutualmente escludentisi.

Pertanto io procederei nel modo seguente:
- elencare le sintomatologie descritte (nulla è casuale nel testo!!ogni dettaglio è un indizio)
- creare una gerarchia tra i sintomi verificatisi per primi (I sintomi d'esordio ci dicono tutto sul disturbo!!)
- associare ogni sintomo ad uno o più disturbi dei quali il sintomo rappresenti un criterio diagnostico e soprattutto IL CRITERIO DIFFERENZIALE... cioè quello che può fare la differenza tra una diagnosi e l'altra (dove li trovate? sul DSM ).
Appena individuati i criteri derivati dai sintomi, considerate semplicemente che il disturbo in grado di giustificare la maggior parte dei sintomi diverrà l'ipotesi diagnostica principale (ma non quella necessariamente GIUSTA).
Le altre ipotesi diagnostiche diverranno le possibili comorbidità, o ipotesi secondarie che andranno sempre tenute in considerazione. Grazie ad esse potremo ipotizzare - sempre e solo se ve lo chiedono... a me non lo chiesero ad esempio - una diagnosi differenziale.

3) EVENTUALI STRUMENTI CHE UTILIZZEREMMO PER L'APPROFONDIMENTO: Rispetto all'ipotesi principale dichiareremo quali altri dati sarebbe necessario raccogliere al fine di raffozarla, oppure quali test potremmo ipotizzare di somministrare al soggetto per indirizzarci meglio nella diagnosi. es. approfondiremo tramite ulteriori colloqui; colloqui con la famiglia (se è un minore o se è un caso da terapia familiare); batterie di reattivi; test di personalità; SCID I o II...ecc.ecc.

4)IPOTESI DI TRATTAMENTO: Una volta concluso il processo diagnostico, valutati i dati mancanti che sevrirebbero x migliorare la nostra diagnosi, eventualmente individuata una differenziale ecc. ecc, si procede nel definire una ipotesi di trattamento.

A questo punto ci si rifà solitamente ai trattamenti più indicati dalla letteratura per quello specifico disturbo (dove li trovate? sul Gabbard, sul'ABC della picopatologia ecc. ecc.) descrivendo brevemente gli obiettivi che tale trattamento avrebbe e se vi rimane spazio commentando anche ulteriori dati utili ai fini delle ipotesi di riuscita del trattamento (es. risorse personali e familiari, motivazione, alleanza...ecc....ecc...)

Come sempre essendo io di indirizzo clinico adulti ho citato i testi relativi a quest'area.

spero d'essere stata esaustiva.

un saluto a tutti e buono studio,
F.

[milena78]

grazie, siete sempre di grande aiuto!!!