EDS Novembre 2010 - RIPASSO SERALE chi si unisce?

[alexsugar]

attacco di panico con agorafobia o senza? mi trae in inganno il fatto della macchina.......

non c'ho mai capito un tubo in quest'ansia! cavolo!

comunque dopo di può pensare a una depressionme come conseguenza ? depressivo > non credo perchè conto 3 sintomi i non + di 5 ( io vedo il disinteresse, l'umore depresso e il problema del sonno......

allora secondo me per quello che ricordo se metti "con agorafobia" ci deve essere un comportamento di evitamento oppure un forte disagio nel momento in cui si viene a trovare in quella situazione, ma qui nel caso non dice nulla di tutto cio... e poi non si capisce se li attacchi erano sempre e soltanto in macchina o meno.... i sintomi depressivi smebrano una conseguenza dell ansia e quindi escluderei l ipotesi alternativa di disturbo dell umore, ma come faccio sempre lo metterei fra gli approfondimenti che neccessitano di un monitoraggio per vedere se con il miglioramento del disturbo ansioso migliorano anche i sintomi depressivi....

[kegi7929]

se invece ci fosse sempre e soltanto stati degli episodi depressivi e episodi ipomaniacali allora li si tratta di un bipolare II, almeno io ho capito questo, pero tieni conto che non so il DSM a memoria, percio vado un po con quello che ricordo ok?

si si mi sono fatta uno schema di ciò che hai detto e ora mi torna

[kegi7929]

allora secondo me per quello che ricordo se metti "con agorafobia" ci deve essere un comportamento di evitamento oppure un forte disagio nel momento in cui si viene a trovare in quella situazione, ma qui nel caso non dice nulla di tutto cio... e poi non si capisce se li attacchi erano sempre e soltanto in macchina o meno.... i sintomi depressivi smebrano una conseguenza dell ansia e quindi escluderei l ipotesi alternativa di disturbo dell umore, ma come faccio sempre lo metterei fra gli approfondimenti che neccessitano di un monitoraggio per vedere se con il miglioramento del disturbo ansioso migliorano anche i sintomi depressivi....

quindi che è? disturbo da attacchi di panico senza agorafobia, giusto?

e per i sintomi depressivi mi fai un es di come formuleresti il discorso per dire che li vai ad approfondire dopo?

[alexsugar]

quindi che è? disturbo da attacchi di panico senza agorafobia, giusto?

e per i sintomi depressivi mi fai un es di come formuleresti il discorso per dire che li vai ad approfondire dopo?

i sintomi depressivi non sembrano caratterizzare il quadro sintomatologico e pertanto ipotizzerei un disturbo da attacchi di panico senza agorafobia. la presenza delle sintomatologia tipicamente depressiva si presume essersi sviluppata come conseguenza al disturbo primario e pertanto si potrebbe presuporre che possa via via estinguersi con il miglioramento del quadro sintomatologico principale. Comunque tale sintomatologia necessitÀ di un monitoraggio continuo ed eventualmente approfondimenti ulteriori circa le loro circostanze di insorgenza, durata, frequenza ec...

[kegi7929]

allora secondo me per quello che ricordo se metti "con agorafobia" ci deve essere un comportamento di evitamento oppure un forte disagio nel momento in cui si viene a trovare in quella situazione, ma qui nel caso non dice nulla di tutto cio... e poi non si capisce se li attacchi erano sempre e soltanto in macchina o meno.... i sintomi depressivi smebrano una conseguenza dell ansia e quindi escluderei l ipotesi alternativa di disturbo dell umore, ma come faccio sempre lo metterei fra gli approfondimenti che neccessitano di un monitoraggio per vedere se con il miglioramento del disturbo ansioso migliorano anche i sintomi depressivi....

quindi vorrei sapere:
visto che chiedono di fare almeno 2 ipotesi che ci si scrive qui se non si può parlare di dist depressivo >?

[kegi7929]

i sintomi depressivi non sembrano caratterizzare il quadro sintomatologico e pertanto ipotizzerei un disturbo da attacchi di panico senza agorafobia. la presenza delle sintomatologia tipicamente depressiva si presume essersi sviluppata come conseguenza al disturbo primario e pertanto si potrebbe presuporre che possa via via estinguersi con il miglioramento del quadro sintomatologico principale. Comunque tale sintomatologia necessitÀ di un monitoraggio continuo ed eventualmente approfondimenti ulteriori circa le loro circostanze di insorgenza, durata, frequenza ec...

grande! ....................

[alexsugar]

quindi vorrei sapere:
visto che chiedono di fare almeno 2 ipotesi che ci si scrive qui se non si può parlare di dist depressivo >?

fai gia due ipotesi nel momento che fai la differenziale fra con o senza agorafobia, no? poi quanto vai ad approfondire i sintomi depressivi loro capiscono che li ci sta anche un "ipotesi nascosta" nel senso che tu fai un monitoraggio per vedere se si dovrebbe tenere in considerazione o meno una diagnosi aggiuntiva di disturbo dell umore o meno........
scusa, non so se mi spiego... ma io ho capito questo: che non si puo dare lo stesso peso ed importanza a tutti gli elementi che loro ti propongo, percio uno sceglie quelli che secondo lui sono i sintomi che caratterizzano maggiormente il quadro sintomatologico e fa una o due ipotesi su quello e sempre per quello propone test e terapie.... ovviamente non vuol dire ignorare tutto il resto ma significa solo fare una "gerarchia" di quello che sembra piu urgente no? quindi in questo caso si È capito che la depressione non È cosi grave e poi sembra anche un conseguenza del disturbo primario e percio io non faccio un ipotesi a parte per quello.......

pero non vorrei dire cazzate, È solo che nei casi che ho letto io alla fine ho capito che bisogna fare questo.... perche alla fine tutti sintomi possono significare tutto e mica si puo mettere 10 ipotesi diverse no?

[kegi7929]

Ale non ci sei più?

che ne pensi della domanda che ti ho fatto?

quindi vorrei sapere:
visto che chiedono di fare almeno 2 ipotesi che ci si scrive qui se non si può parlare di dist depressivo >?

[kegi7929]

Ale non ci sei più?

che ne pensi della domanda che ti ho fatto?

quindi vorrei sapere:
visto che chiedono di fare almeno 2 ipotesi che ci si scrive qui se non si può parlare di dist depressivo >?

ah ok non mi aveva agguirnato la tua risposta

[alexsugar]

ESERCITAZIONE 5:

Ecco il nuovo caso: prima sessione 2004 firenze.
Uno psicologo svolge alcune sedute di consultazione con un paziente maschio, Mario, di 27 anni. dai colloqui risulta che:?è figlio unico?sviluppo psicofisico nella norma?genitori viventi e sani entrambi pensionati?frequenza scolastica 3° anno istituto tecnico industriale?professione: capo magazziniere in industria tessile di medie dimensioni?abitudini di vita regolare con ridotta progettualità e scarsi rapporti sociali?prima crisi all'età di 20 anni, mentre presta servizio militare, con sintomatologia caratterizzata da disorientamento spazio-temporale e sentimento di apprensione persistente?il soggetto arriva al consulto inviato dal proprio medico curante, si descrive come chiuso ed insicuro e lamenta disturbi gastrici, insonnia, senso di devalorizzazione.?di recente, un rapporto sentimentale che si protraeva da tre anni si è interrotto, riacutizzando idee di carattere persecutorio e di rifiuto.?
Sulla base di informazioni presentate, il candidato indichi gli eventuali approfondimenti, formuli l'ipotesi e riferisca un piano terapeutico con gli obiettivi che si intende raggiungere. ??

vediamo questo

[kegi7929]

fai gia due ipotesi nel momento che fai la differenziale fra con o senza agorafobia, no? poi quanto vai ad approfondire i sintomi depressivi loro capiscono che li ci sta anche un "ipotesi nascosta" nel senso che tu fai un monitoraggio per vedere se si dovrebbe tenere in considerazione o meno una diagnosi aggiuntiva di disturbo dell umore o meno........
scusa, non so se mi spiego... ma io ho capito questo: che non si puo dare lo stesso peso ed importanza a tutti gli elementi che loro ti propongo, percio uno sceglie quelli che secondo lui sono i sintomi che caratterizzano maggiormente il quadro sintomatologico e fa una o due ipotesi su quello e sempre per quello propone test e terapie.... ovviamente non vuol dire ignorare tutto il resto ma significa solo fare una "gerarchia" di quello che sembra piu urgente no? quindi in questo caso si È capito che la depressione non È cosi grave e poi sembra anche un conseguenza del disturbo primario e percio io non faccio un ipotesi a parte per quello.......

pero non vorrei dire cazzate, È solo che nei casi che ho letto io alla fine ho capito che bisogna fare questo.... perche alla fine tutti sintomi possono significare tutto e mica si puo mettere 10 ipotesi diverse no?

SEI UNA GRANDE!!!!!!!!!!!!!!!!! mi aspetto un 50 pieno da te!!!!!!!!!!!!!!!!!! MITICA!

[alexsugar]

SEI UNA GRANDE!!!!!!!!!!!!!!!!! mi aspetto un 50 pieno da te!!!!!!!!!!!!!!!!!! MITICA!

guarda non tenere troppo in considerazione cio che ti dico, anzi vedi anche quello che ti dicono le ragazze

[kegi7929]

guarda non tenere troppo in considerazione cio che ti dico, anzi vedi anche quello che ti dicono le ragazze

ma vah..........io mi fido di te!

comunque vado a vedere il caso che messo e torno.............

[kegi7929]

vediamo questo

sono nei dolori..........

[alexsugar]

ma vah..........io mi fido di te!

comunque vado a vedere il caso che messo e torno.............

comunque non mi fraintendere....ovviamente devi sempre tenere in considerazione tutto senza scartare nulla ok????? È solo che io personalmente per l ipotesi mi focalizzo su cio per il quale ho piu sintomi e indizi.... per il resto io personalmente non vorrei azzardare a dire che potrebbe essere anche un disturbo x oppure un altro ancora solo perche ce 1 o 2 sintomi.... ok? altrimenti mi sembra di farne troppe di ipotesi, ok?