eds novembre 2011 Chieti

[frensys84]

Ma allora non c'è nessuno che si sta preparando alla seconda prova "Il Progetto"???

[marialauretta]

Ma allora non c'è nessuno che si sta preparando alla seconda prova "Il Progetto"???

Beh, io mi sto preparando.. più o meno.. nel senso che non so su cosa prepararmi nello specifico.. e fare mille progetti prima mi sembra un pò una perdita di tempo, in fondo, visto che gli argomenti potrebbero essere tantissimi, mentre lo schema di riferimento di base del progetto resta quello.. voi come state procedendo?

[marialauretta]

ragazzi che cosa mettete come ipotesi di intervento per i disturbi dissociativi? io per adesso cito solo l'invio ad uno psichiatra per un trattamento farmacologico...ma in aggiunta a questo, come psicologi, cosa possiamo suggerire????

Ma tu hai preparato tutti i casi?
Nello specifico, quali?

[Arianna150681]

io ho preparato:
- ansia
- somatoformi
- alimentazione
- personalità
- schizofrenia e altri disturbi psicotici
- umore
- delirium, demenza e disturbi amnestici
- dissociativi
........................BASTERANNOOOOOO????
tu invece cosa hai preparato?

Ma tu hai preparato tutti i casi?
Nello specifico, quali?

[frensys84]

Beh, io mi sto preparando.. più o meno.. nel senso che non so su cosa prepararmi nello specifico.. e fare mille progetti prima mi sembra un pò una perdita di tempo, in fondo, visto che gli argomenti potrebbero essere tantissimi, mentre lo schema di riferimento di base del progetto resta quello.. voi come state procedendo?

allora io mi sono preparata alcuni temi, almeno per farmi 1idea del progetto...la scaletto che utilizzo è:

titolo
premessa e analisi del contesto
destinatari
obiettivo generale
obiettivi specifici
metodologia
attività fasi e tempi
risorse
budget
rischi
valutazione: pre-ante, in-ante, post-ante

La mia difficoltà è nella premessa...se non conosco il fenomeno nn so che scrivere e certamente nn posso inventarmi le cose...x questo ho preparato alcuni temi x farmi un'idea di cosa dovrò scrivere...

[frensys84]

io ho preparato:
- ansia
- somatoformi
- alimentazione
- personalità
- schizofrenia e altri disturbi psicotici
- umore
- delirium, demenza e disturbi amnestici
- dissociativi
........................BASTERANNOOOOOO????
tu invece cosa hai preparato?

Anche io solo che devo ripetermi i disturbi somatoformi e dissociativi, quelli non li ricordo bene...

[margher83]

ciao Arianna, volevo farti una domanda: ma tu, una volta formulata la tua ipotesi diagnostica, ti metti a scrivere quali sono i criteri del dsm che occorrono per verificarla? oppure dici: "dati i sintomi X, Y,Z, si potrebbe ipotizzare il disturbo X " e poi spieghi come indagheresti la presenza di tutti i sintomi che ti servono a confermar l'ipotesi, senza però stare ad elencare i criteri. Anche perchè servirebbe troppo tempo e poi mi sembra inutile.

io ho preparato:
- ansia
- somatoformi
- alimentazione
- personalità
- schizofrenia e altri disturbi psicotici
- umore
- delirium, demenza e disturbi amnestici
- dissociativi
........................BASTERANNOOOOOO????
tu invece cosa hai preparato?

[margher83]

ciao! a proposito della diagnosi differenziale, c'è un caso che mi ha un pò mandato in crisi. Te lo espongo: il bambino presenta vari sintomi di iperattività e disattenzione, ma anche irritabilità, scoppi di rabbia e difficoltà a scuola, sopratutto nella lettura. Io ho pensato: dato che tutti i sintomi presentati giustificano una diagnosi di disturbo attenzione (anche le difficoltà scolastiche, anche se non sappiamo qual'è il disturbo che causa l'altro), io proporrei come ipotesi principale quella di dist. da deficit di attenzione e iperattività, perchè è quello che giustifica più sintomi. Come diagnosi differenziale metterei quella di RM (che deve esser sempre escluso), facendo un test di livello (wisc), quella di disturbo oppositivo provocatorio (in quanto ci sono vari sintomi che potrebbero esser giustificati anche da questo disturbo)e poi non so se devo dire di valutare anche le abilità di lettura con test specifici. Il dubbio che ho io è: dato che l'ultimo criterio del DSM dice che per la diagnosi dell'ADHD dobbiamo escludere anche i DGS e i disturbi dell'umore, devo mettere anche questi come diagnosi differenziale? anche se il bambino dalla descrizione non presenta i sintomi tipici del DGS? in effetti noi non lo sappiamo ma li potrebbe anche presentare. Riguardo ai disturbi dell'umore, l'irritabilità e gli scoppi d'ira potrebbero far pensare anche a un disturbo dell'umore. Insomma, faccio un pò di difficoltà a capire quante diagnosi differenziali vanno fatte e come selezionare quelle giuste.
Spero tu mi possa aiutare! grazie mille!

per la diagnosi differenziale basta rgaionarci un po' sopra...basta chiedersi quale disturbi(oltre quello ipotizzato) presentano più o meno quei sintomi..e fare una DIAGNOSI DI ESCLUSIONE....che poi è esattamente la diagnsoi diffreeniale!

[Arianna150681]

beh dipende da quanti sintomi hai nel testo e dal disturbo...che ne so, se dovesse essere un disturbo di personalità non mi dilungo ad elencarli tutti, magari qualcuno...io metto qualcosa tipo: la sintomatologia espressa (x,y,z...) porta ad ipotizzare un disturbo Y, tuttavia non si hanno elementi sufficienti per una diagnosi certa, quindi proporrei ulteriori approfondimenti per indagare se è presente anche il sintomo A, B, C, ecc ecc
in realtà tutto dipende da quanto mi ricordo i criteri...

ciao Arianna, volevo farti una domanda: ma tu, una volta formulata la tua ipotesi diagnostica, ti metti a scrivere quali sono i criteri del dsm che occorrono per verificarla? oppure dici: "dati i sintomi X, Y,Z, si potrebbe ipotizzare il disturbo X " e poi spieghi come indagheresti la presenza di tutti i sintomi che ti servono a confermar l'ipotesi, senza però stare ad elencare i criteri. Anche perchè servirebbe troppo tempo e poi mi sembra inutile.

[gioacchinobelli]

Io ho un dubbio...che test includereste per disturbo depressivo, distimico, ciclotimico?

[Arianna150681]

BDI, MMPI, CBA 2.0, SCID-I, scala di autovalutazione della depressione di zung

Io ho un dubbio...che test includereste per disturbo depressivo, distimico, ciclotimico?

[Arianna150681]

ragazzi, ormai ci siamo quasi...come da tradizione propongo il toto-casi...nello specifico per il caso clinico adulti, secondo voi che disturbo uscirà????

[frensys84]

ragazzi, ormai ci siamo quasi...come da tradizione propongo il toto-casi...nello specifico per il caso clinico adulti, secondo voi che disturbo uscirà????

Aiuto io non saprei dire...comunque spero che usciranno i disturbi di personalità ! Senti Arianna ma tu gli approfondimenti diagnostici li fai prima, durante o dopo l'ipotesi diagnostica principale? Io gli approfondimenti li faccio in base al mio schema durante lo svolgimento del caso ( come hai già potuto vedere) ma svolgendo alcune tracce ho visto che ad esempio ti chiedono:
Il candidato deve indicare :
1 di quali eventuali approfondimenti ha bisogno
2 quale validità assegna ai test a cui G e' stato sottoposto
3 quali ipotesi diagnostiche può avanzare ( quindi le ipotesi sono piu di una e non una principale come ho sempre fatto?)
4 quale tipo di trattamento riterrebbe opportuno ( a questo punto dato che le ipotesi sono piu di una devo poi specificare anche il tipo di trattamento per ciascuna ipotesi?)
Se e' così io mi suicido!!!!
Mi stanno venendo tutte queste paranoie non capisco piu niente!

[emanuepe]

a questo punto dato che le ipotesi sono piu di una devo poi specificare anche il tipo di trattamento per ciascuna ipotesi?

non ti suicidare, ma è così

[frensys84]

non ti suicidare, ma è così

Lo sapevo! Hai dato voce al mio dubbio! Allora spero che l'ipotesi diagnostica sarà solo una.......