Esame di stato giugno 2012

[carolina7]

Io per le modalità di acquisizione della conoscenza avrei parlato dell'apprendimento o in alternativa della memoria. Mi hai dato un bello spunto per la traccia 2 grazie!

[bluemind]

TEMA N. 3
Il candidato discuta in modo critico una o più teorie o modelli riguardanti lo studio dei processi
sociali, illustri le principali metodologie di indagine ed evidenzi possibili applicazioni in un ambito di
suo interesse.

1)
-psicologia sociale
-la th della Social Cognition (cognitivista): strutture, schemi, rappresentazioni
-interazioni sociali tra individui
-interazioni sociali tra gruppi: conflitto intergruppi e influenza sociale, th di tajfel e th dell'identità sociale di turner
-metodlogie d'indagine: metodo sperimentale, inchiesta e osservazione. non so specificare strumenti
-applicazioni: riduzione conflitto intergruppi, riduzione stereotipi e integrazione culturale

2) lo sviluppo sociale
-componenti: consapevolezza di sè e dell'altro (th di Lewis), relazioni tra pari (th di Selman sull'amicizia), sviluppo morale (kohlberg)
-metodi d'indagine: consapevolezza di sè e dell'altro: esperimento macchia rossa allo specchio, paura dell'estraneo, relazioni tra pari: osservazione, sviluppo morale: metodo clinico di piaget, intervista di kohlberg
-applicazioni: scolastico

3) th sistemico-relazionale e scuola di palo alto

[WallabyLullaby]

Ho provato a svolgere un progetto (http://www.unipd.it/unipdWAR/ShowBin...sicologo.pdf):

la traccia chiedeva di elaborare un progetto per una comunità terapeutica riabilitativa per adolescenti dai 13 ai 18 anni affeti da Disturbi del Comportamento medio-gravi.

Io ho scelto, come disturbo, quello alimentare. (Ho fatto male?)

Premessa: piccolo cappello sui disturbi dell'alimentazione nel DSM e definizione dell'approccio utilizzato (sistemico-relazionale)
Destinatari: utenza del centro
Obiettivi: creare le condizioni psicologiche adeguate affinchè i destinatari del progetto possano far ritorno ad una vita normale e favorire una corretta immagine di sè.
Metodologia: riabilitazione nutrizionale e psicologica, in gruppo.
Attività: fase I di presentazione del progetto; fase II incentrata sulla riabilitazione nutrizionale con l'aiuto di un medico; fase III gruppi di terapia.
Tempi: 1 anno
Risorse: 2 psicologi; 1 medico; 2 psicoterapeuti specializzati in DCA
Rischi: scarso interesse, abbandono
Valutazione: in itinere (osservazione e discussione in equipe); ex-post tramite somministrazione di test ad hoc affidata a specialista esterno.
Costi 18.000 euro.

Che ne dite?

Ovviamente non ho scritto tutto, ma solo la scaletta.

[bluemind]

il costo io lo metterei molto più alto; 1 anno è inteso x ogni pz? se sì, mi sembra un pò troppo, se è no io specificherei il tempo x ogni pz (specificherei anche i criteri di dimissione); farei anche colloqui individuali; invece di usare un test ad hoc potresti mettere l'EDI, per valutare la probabilità di disturbo su varie scale

io ho fatto così:
PREMESSA
L’inizio della pubertà e l’ingresso nell’adolescenza rappresentano un momento abbastanza critico e sensibile per i giovani ragazzi, in quanto implica profondi cambiamenti fisici, psicologici e sociali. .. L’anoressia si caratterizza per il rifiuto di mantenere un peso minimo, paura d’ingrassare, modo distorto di vivere l’immagine corporea, amenorrea mentre la bulimia per la presenza di abbuffate e condotte di eliminazione in assenza di perdita di peso. Questi disturbi possono manifestarsi lungo un continuum di gravità e, in alcuni casi, il ricovero presso strutture residenziali specifiche risulta necessario per offrire il miglior trattamento adeguato, attraverso un intervento a carattere intensivo, di solito prolungato.

SCOPO GENERALE: pianificare un progetto terapeutico in comunità per soggetti di età compresa tra 13 e 18 anni con disturbi del comportamento alimentare
OBIETTIVI SPECIFICI: - offrire un intervento riabilitativo globale
- favorire la risoluzione della sintomatologia o, in casi gravi, migliorare il funzionamento generale per permettere ai pazienti una qualità di vita soddisfacenti, incluse le relazioni familiari.

DESTINATARI Diretti: 10 soggetti, 13-18 anni, con disturbi del comportamento alimentare e le loro famiglie. Esclusione di pz con sintomi psicotici conclamati.

RISULTATI ATTESI
-Risoluzione sintomatologia o diminuzione significativa

METODOLOGIA, ATTIVITà, FASI
Il progetto riguarda una comunità terapeutica residenziale privata e accreditata e fa riferimento a un modello partecipativo, sistemico e multi-componenziale in quanto, data la problematica dei pazienti e la struttura stessa della comunità, non si può prescindere da un approccio globale e complesso, nonchè individualizzato per rispettare le esigenze di ogni paziente.
Il progetto, che ha una durata di circa 4-5 mesi per ogni paziente, è divisio in varie fasi:

1) Selezione dei pazienti (tempo 1 mese, anche a seconda della disponibilità di posti) : il neuropsichiatra si occupa di accogliere le domande delle famiglie che vogliono inserire il proprio figlio nella comunità, mediante colloqui familiari e individuali, per una valutazione globale del funzinamento e della sintomatologia. Per i oggetti che presentano, in comorbidità col disturbo alimentare, disturbi psicotici verrà predisposto l’invio a una struttura più adeguata.

2) Inserimento del paziente nella comunità (4 mesi circa). Le famiglie verranno attivamente coinvolte durante la settimana a vari progetti in comunità, ma la loro permanenza rimane fuori dalla comunità, per garantire al paziente una possibilità di cambiamento al di fuori dell’ambiente familiare, che spesso in questi casi può presentare problematiche di varia natura.
Funzionamento della comunitò:
- al mattino c’è il giro visite con il neuropsichiatra, psicologi e infermiere. In seguito l’attività scolastica con insegnanti che si occupano di rispettare il programma scolastico del soggetto. Questo garantisce inoltre un senso di continuità con la vita fuori la comunità.
-pranzo dei pazienti insieme agli psicologi, i quali si occupano di garantire un clima di serenità durante questo momento critico e di far rispettare le regole stabilite dal neuropsichiatra e la dietista (es durata, terminare i pasti ecc)
- il pomeriggio è dedicato ad attività ludico-ricreative e/o attività a carattere psicologico. Queste ultime comprendono: colloqui individuali a carattere psicodinamico con lo psicoterapeuta (2 volte a settimana), prevalentemente a carattere supportivo-espressivo, per rafforzare l’io della persona e facilitare così il confronto con tematiche dolorose; 1 gruppo pazienti a settimana, con lo scopo di favorire i processi di gruppo, la coesione durante questo periodo difficile, la condivisione di stati emotivi; colloqui familiari con e senza il paziente (1 volta a settimana ciascuno), con lo scopo di migliorare i rapporti familiari; gruppi genitori (1 volta a settimana), con l’obiettivo di facilitare la condivisione e il confronto tra i genitori dei pazienti.
2 volte a settimana riunione d’equipe tra gli operatori per discutere dell’andamento invdividuale e generale.
- cena, seconda le stesse modalità del pasto
-la notte i pazienti dormono in comunità e non possono essere presenti i genitori

I week-end vengono lasciati liberi ai pazienti per poter svolgere i loro interessi, anche in presenza dei genitori. Possono lasciare la comunità coi genitori solo quei pazienti a cui viene concesso il permesso. I permessi vengono concessi in maniera graduale, sotto valutazione del neuropsichiatra e a seconda del progressivo miglioramento psicologico, per favorire un progressivo rientro del paziente nella vita quotidiana. Vengono inoltre predisposte visite periodiche all’ospedale per esami biologici.

3) Dimissioni del paziente e disposizioni ulteriori. A seconda del livello del paziente verrà predisposto un intervento individualizzato, compresa la famiglia. In particolare, se il paziente risulta manifestare sintomi residuali o problematiche di vario livello (anche a livello familiare) verrà predisposto l’invio a teraputa individuale o familiare

Valutazione: la valutazione, attuata a vari livelli, riguarda specificatamente il livello di funzionamento del paziente.
Ex ante e ex post: somministrazione di questionari sulle condotte alimentari (EDI 3), all’inizio e al termine del periodo di ricovero.
In itinere: valutazione mediante osservazione da parte del personale, a livello individuale, di gruppo e familiare.

RISORSE UMANE: 3 psicologi (a turnazione), 1 neuropsichiatra, 1 infermiere, 3 educatori, 5 insegnanti, volontari per le attività ludiche, eventuale contatto con assistente sociale.
RISORSE MATERIALI: funzionamento struttura (es pasti, pulizie ecc), materiale attività

RISCHI: scarsa partecipazione della famiglia, emergere di sintomatologia più grave

COSTI, per 5 mesi:
Risorse umane: 80 000 euro
Risorse materiali: 30 000 euro
Totale: 110 000 euro. Circa 250 000 annui

probabilmente ho sbagliato a farlo troppo specifico e mi sarei dovuto concentrare solo sulle attività psicologiche

Ho provato a svolgere un progetto (http://www.unipd.it/unipdWAR/ShowBin...sicologo.pdf):

la traccia chiedeva di elaborare un progetto per una comunità terapeutica riabilitativa per adolescenti dai 13 ai 18 anni affeti da Disturbi del Comportamento medio-gravi.

Io ho scelto, come disturbo, quello alimentare. (Ho fatto male?)

Premessa: piccolo cappello sui disturbi dell'alimentazione nel DSM e definizione dell'approccio utilizzato (sistemico-relazionale)
Destinatari: utenza del centro
Obiettivi: creare le condizioni psicologiche adeguate affinchè i destinatari del progetto possano far ritorno ad una vita normale e favorire una corretta immagine di sè.
Metodologia: riabilitazione nutrizionale e psicologica, in gruppo.
Attività: fase I di presentazione del progetto; fase II incentrata sulla riabilitazione nutrizionale con l'aiuto di un medico; fase III gruppi di terapia.
Tempi: 1 anno
Risorse: 2 psicologi; 1 medico; 2 psicoterapeuti specializzati in DCA
Rischi: scarso interesse, abbandono
Valutazione: in itinere (osservazione e discussione in equipe); ex-post tramite somministrazione di test ad hoc affidata a specialista esterno.
Costi 18.000 euro.

Che ne dite?

Ovviamente non ho scritto tutto, ma solo la scaletta.

[WallabyLullaby]

Cosa si intende quando, per lo svolgimento di un caso clinico, ci viene chiesto questo: "la classificazione ed il modello teorico utilizzato per l’ipotesi diagnostica"?

[bluemind]

modello teorico credo il dsm, oppure una diagnosi psicodinamica; la classificazione credo i criteri diagnostici

Cosa si intende quando, per lo svolgimento di un caso clinico, ci viene chiesto questo: "la classificazione ed il modello teorico utilizzato per l’ipotesi diagnostica"?

[WallabyLullaby]

modello teorico credo il dsm, oppure una diagnosi psicodinamica; la classificazione credo i criteri diagnostici

Ok, grazie.

E cosa dovrei scrivere in realazione a "le dinamiche e i meccanismi alla base del funzionamento sintomatologico del paziente" ?!

[bluemind]

però non ne sono sicuro..
per i meccanismi potresti accennare a una comprensione psicodinamica. credo tu stia parlando del caso con dei sintomi paranoidi:potresti mettere la proiezione. oppure non usi nessun modello teorico e semplicemente associ le varie manifestazioni tra loro

Ok, grazie.

E cosa dovrei scrivere in realazione a "le dinamiche e i meccanismi alla base del funzionamento sintomatologico del paziente" ?!

[WallabyLullaby]

però non ne sono sicuro..
per i meccanismi potresti accennare a una comprensione psicodinamica. credo tu stia parlando del caso con dei sintomi paranoidi:potresti mettere la proiezione. oppure non usi nessun modello teorico e semplicemente associ le varie manifestazioni tra loro

Sì, esatto.
E' proprio quello il caso.. LO ODIO!

[bluemind]

che diagnosi hai ipotizzato? io non ricordo bene, ma all'inizio avevo pensato l dis delirante poi a un disturbo depressivo con manifestazione psicotiche

Sì, esatto.
E' proprio quello il caso.. LO ODIO!

[WallabyLullaby]

che diagnosi hai ipotizzato? io non ricordo bene, ma all'inizio avevo pensato l dis delirante poi a un disturbo depressivo con manifestazione psicotiche

Io paranoide e depressivo (chiede la differenziale).. ma boh!!

[francesca_pi]

qualcuno ha studiato le analisi statistiche (t test, anova ecc)?

eh sì uno sguardo alle tecniche di analisi statistica l'ho dato... quali hai studiato?

[francesca_pi]

c'è qualcuno dell'indirizzo sperimentale/neuroscienze che sta preparando dei progetti di ricerca per la seconda prova? o dei progetti di intervento nell'ambito neuropsicologico?

[bluemind]

perchè paranoide? mi sembrava dicesse che le paranoie erano iniziate da pochi mesi..se metti depressivo come spieghi i deliri?

Io paranoide e depressivo (chiede la differenziale).. ma boh!!

[bluemind]

correlazione, chi quadro, regressione, t test, anova. giusto saper a grandi linee quando usarli

eh sì uno sguardo alle tecniche di analisi statistica l'ho dato... quali hai studiato?