Eds Giugno 2013 Pavia

[chiarachevallar]

per le risorse mi vengono sempre in mente i servizi sul territorio sia sociali, sanitari, sennò anche associazioni o anche familiari nel caso ci siano..si può intendere cosi?

avrei un'altra domanda per il caso di evolutiva...se un problema è stato segnalato alla psicologa della scuola e lei fa il primo colloquio, dopo aver ipotizzato una diagnosi, il trattamento per esempio cognitivo-comportamentale, lo può fare sempre lei o è meglio che sia inviato per esempio alla neuropsichiatria infantile?

[maluquinho82]

grazie per la dritta
riguardo la tua domanda non so cosa risponderti perchè io sto preparando adulti. in ogni caso probabilmente scriverei un invio alla neuropsichiatra infantile che magari, poi, si può mettere d'accordo con la psicologa scolastica

per le risorse mi vengono sempre in mente i servizi sul territorio sia sociali, sanitari, sennò anche associazioni o anche familiari nel caso ci siano..si può intendere cosi?

avrei un'altra domanda per il caso di evolutiva...se un problema è stato segnalato alla psicologa della scuola e lei fa il primo colloquio, dopo aver ipotizzato una diagnosi, il trattamento per esempio cognitivo-comportamentale, lo può fare sempre lei o è meglio che sia inviato per esempio alla neuropsichiatria infantile?

[studentessaa]

ma sapete se qualcuno è stata / o bocciata / o

[studentessaa]

mi si è bloccato internet e non riesco a modificare il post precedente, ad ogni modo è una sola traccia la 3° prova???

[maluquinho82]

guarda, la terza prova di solito è composta da una traccia clinica adulti, una traccia sviluppo, una di psicologia del lavoro e una di psicologia sperimentale, e tu puoi scegliere. correggetemi se sbaglio.
ne approfitto per inviarvi un paio di tracce di clinica adulti che ho trovato su internet sulle quali ho diversi dubbi di ipotesi diagnostica:

caso 1
Il paziente si presenta nel vostro studio accompagnato dalla madre per una consultazione. Anni 25. Riservato, tendenzialmente timido, sensibile alla critica e al giudizio. L'esordio del quadro psicopatologico risale alla prima giovinezza con saltuario abuso di sostanze (cannabinoidi e alcol) e
successivamente allucinogeni (extasy).
All'età di 20 anni il paziente ha iniziato a manifestare una crescente inzicurezza nei rapporti interpersonali, anche nelle situazioni sociali, con sintomatologia neurovegetativa di accompagnamento (tremore, rossore, sudorazione). ed ha sviluppato condotte di evitamento con conseguente isolamento sociale ed incremento delle condotte di abuso che hanno motivato un ricovero in ambito specialistico da cui il paziente è stato dimesso con terapia farmacologica subito abbandonata dopo la dimissione per decisione spontanea.
Successivamente il paziente ha iniziato ad elaborare contenuti ideativi di inadeguatezza fisica con compulsioni al controllo del proprio corpo e all'esercizio fisico.
Negli ultimi due anni si è presentata una progressiva flessione timica con sentimenti di inutilità e abulia.
Il persistere della sintomatologia suddetta con incremento della quota di irritabilità ed episodi di aggressività verbale e fisica eterodiretta hanno indotto la richiesta della consultazione.
Impostare una linea di intervento iniziale, le osservazioni che ritenete importanti, quali strumenti diagnostici utilizzareste, quali modelli d'intervento potrebbero risultare utili.

caso 2:
età: 42 anni
sesso F
stato civile: divorziata, attualmente ha un nuovo partner col quale però non convive stabilmente professione: barista, ma "non ce la fa più" e sta pensando di chiudere l'attività per, eventualmente, aprire successivamente un ristorante con il figlio. Non "sopporta più i clienti e l'idea di dover avere sempre il sorriso sulle labbra con loro". All'anamnesi riferisce amenorrea da oltre 3 mesi, vampate, disturbi del sonno con difficoltà di addormentamento e risvegli notturni, astenia, alterazioni dell'umore in senso depressivo, irritabilità, ansia.
Lamenta inoltre un calo significativo del desiderio sessuale, che vive con forte disagio. Anche preoccupata per le conseguenze che questo potrà avere con il suo rapporto col partner Riferisce un pronunicato disinteresse verso gli altri che "non le importa più di niente e di nessuno"; riferisce di essere stanca e percepisce un'elevata ostilità verso gli altri.
Parla in modo affannoso e passa da un argomento all'altro in modo confuso e apparentemente sconnesso per poi ritentare di dare ordine a quanto detto. Si percepiscono, già alla prima osservazione, un'agitazione notevole e sentimenti di autosvalutazione e rabbia notevoli. Le è stato prescritto dal medico specialista un trattamento a base di ansiolitici e fitoestrogeni, che però non ha nemmeno iniziato.
Il candidato precisi per quanto possibile le ipotesi diagnostiche proponendo adeguati approfondimenti ed ipotesi per il trattamento ed il counselling.

voi come impostereste il caso?

[chiara2911]

ma la traccia neuropsicologica la mettono????se no sono fregata

[chiarachevallar]

a torino solitamente si, però a pavia non saprei...

avrei un'altra domanda..ma nella parte degli interventi/trattamenti, per quanto riguarda l'ipotesi un intervento cognitivo comportamentale, secondo voi, lo dovrebbe fare uno psicologo o uno psicoterapeuta?devo esplicitare i professionisti implicati o può bastare scrivere intervento cognitivo-comportamentale, parent-training, psicomotricità, sostegno psicologico per esempio?senza essere troppo specifica nei dettagli?

[studentessaa]

sono usciti i risultati, a voi i commenti

[patriziachiatti]

Non riesco a vederlo fino a stasera come e' andata?promossi?

[studentessaa]

cosa vi hanno chiesto all'orale e ci sono stati bocciati?

[MEMOLEMEMOLE]

RAGAZZI/E DOVE SIETE???????? ci date news??????

[maluquinho82]

Ciao! è andata bene! all'orale mi hanno chiesto solo del tirocinio e vedevo che a tutti chiedevano praticamente solo quello! la professoressa che mi ha interrogato mi ha detto che fino a quel momento ne avevano bocciati solo 3 su 109 (!!!!) penso che siamo stati tutti promossi
per i posteri lascio le tracce della terza prova:


Caso clinico adulti

Marta è una ragazza di 18 anni.
Giunge presso lo spazio giovani del consultorio spontaneamente, accompagnata da un’amica che era già a conoscenza del servizio.
Nel colloquio d’accoglienza, fatto da uno psicologo, Marta riferisce di condotte autolesive, graffi e piccoli tagli, che s’infligge quando discute coi familiari.
Marta ha un ragazzo, di tre anni maggiore, che studia presso una facoltà universitaria del centro Italia, mentre lei frequenta l’ultimo anno di liceo scientifico a Pavia. La ragazza, che ha una sorella maggiore di 27 anni, sposata, racconta di un rapporto molto conflittuale tra i genitori che 4 anni fa, nel periodo in cui la sorella si era trasferita a Milano, si stavano per separare.
I genitori, di fatto, vivono da separati in casa ma sono molto attenti, secondo Marta, alle sue esigenze, tanto che l’hanno consigliata di rivolgersi ad uno psicologo per le sue forme d’ansia, che ultimamente stanno incidendo nel suo rendimento scolastico.
La ragazza, che ha sempre avuto un ottimo rendimento scolastico, teme molto di non riuscire a sostenere la maturità, anche a causa delle frequenti assenze.
Si lamenta del fatto che il suo ragazzo pensi soprattutto alle proprie esigenze e che, data anche la distanza, sia difficile frequentarsi.
Dei genitori, riferisce che sono troppo oppressivi nei suoi confronti ed eccessivamente preoccupati per la scuola e il suo futuro.
Il candidato suggerisca, in base agli elementi a disposizione , eventuali approfondimenti , ipotesi psicodiagnostiche e un progetto d’intervento, specificando, per ognuno di questi punti, strumenti, tempi, modalità, finalità ed obiettivi.


Caso clinico sviluppo

Un bambino di 8 anni, che frequenta il III anno di scuola primaria, viene inviato dalla psicologa scolastico a un o psicologo esperto di psicologia dello sviluppo per un approfondimento diagnostico e un’eventuale presa in carico psicologica. Dalla prima valutazione del profilo cognitivo effettuata dalla psicologa scolastica emerge quanto segue:
WISC-III: QIV: 104; QIP: 134; QI totale 121.
Inoltre, vengono segnalati problemi di concentrazione, facile distraibilità e difficoltà nelle relazione con i pari. I genitori pur essendo preoccupati per il bambino sono molto concentrati su loro stessi e conflittuali.- il bambino lamenta spesso emicrania e problemi gastro-intestinali che talvolta gli impediscono la regolare frequenza scolastica. Questi sintomi perdurano ormai da parecchi mesi e nonostante specifici accertamenti, non è emersa alcuna patologia organica. I genitori si presentano in consultazione molto preoccupati e desiderosi di trovare risposte e hanno accettato l’approfondimento diagnostico sia pur su sollecitazione delle insegnanti di classe.
Alla luce delle informazione di cui sopra, il candidato delinei l’opportuno percorso diagnostico specificando:
le principali ipotesi diagnostiche formulabili sulla base dei dati a disposizione;
l’iter di approfondimento diagnostico suddiviso in fasi, e per ogni fase descriva: lo scopo, gli attori coinvolti, gli strumenti psicologici utilizzati e i motivi della scelta degli stessi.


Caso sociale

Francesca e Julio: una fuga annunciata.
Il caso viene inviato allo sportello adolescenti di una cooperativa sociale, da parte della psicologa di un istituto scolastico di scuola secondaria di primo grado.
L’episodio riportato è il seguente: due ragazzini, Julio e Francesca, di 13 anni, entrambi frequentanti la terza media della stessa classe, hanno messo in atto una “fuga d’amore”, creando fortissimo allarme nelle famiglie d’origine e nel piccolo paese dell’hinterland milanese in cui risiedono.
Sono fuggiti insieme improvvisamente, e hanno vagato per due giorni e due notti, fino a quando sono stati ritrovati dalle Forze dell’Ordine, infreddoliti e un po’ imbambolati, su una panchina, abbracciati e coperti da un plaid.
Viene riportato alla psicologa del servizio adolescenti, che i due avevano intrapreso una relazione sentimentale, molto osteggiata soprattutto dalla famiglia di Francesca, figlia di una famiglia benestante, di un piccolo industriale della zona, anche perché Julio è un ragazzo immigrato. Julio vive solo con la madre, che fa la badante in Italia, e dopo molto sacrifici ha potuto condurre con sé il bambino (all’età di 9 anni circa). In seguito la signora dirà che il figlio è per lei “l’unico uomo di cui ancora si fida”, “l’unica ragione di vita”, e racconterà delle violenze subite dal padre del ragazzo, e di quanto avesse sofferto della distanza dal bambino, negli anni in cui era stata “costretta a lasciarlo al padre”.
Julio contrariamente allo “stereotipo” dell’immigrato, è un ragazzino molto maturo, molto serio e molto bravo a scuola.
Da quando i due hanno cominciato la loro storia d’amore, qualcosa di anomalo è stato registrato dentro la classe e nell’entourage. La tendenza dei due ragazzini – fino a quel momento giudiziosi e molto rispettosi delle regole – a “stare sempre appiccicati”, scambiarsi baci e tenerezze continuamente, anche durante le lezioni, aveva allarmato il contesto scolastico e disorientato i compagni di classe. L’acme era stato raggiunto quando i due ragazzini erano stati sorpresi insieme in atteggiamenti intimi nel bagno della scuola.
A questo episodio aveva fatto seguito una sospensione (di tre giorni per Francesca e di un giorno per Julio), e il divieto di partecipare ad una gita scolastica che era stata programmata per il mese successivo.
La madre di Julio avrebbe detto al figlio, dopo il colloquio con il preside: “non ti riconosco più, sei come tuo padre, se continui così ti rimando da lui”, mentre la madre di Francesca avrebbe detto alla figlia “l’unica soluzione è il collegio”.
A seguito di questi provvedimenti si era verificata la fuga.
Illustri il candidato un’ipotesi esplicativa della dinamica in essere, e dica che tipo di intervento strutturerebbe, rispetto all’istituzione inviante, rispetto ai due giovani, al gruppo classe o alle famiglie.


Caso neuropsicologico

Celia ha appena compiuto 20 anni e lavora da qualche mese da McDonald per potersi mantenere agli studi. Un giorno, subito dopo aver servito un cliente, Celia inizia a sentire i battiti cardiaci accelerati, sudore abbondante ed è sicura di star per avere un attacco di cuore. Celia descrive questi minuti come il momento più brutto della sua vita. Riesce a sedersi, inizia a controllare il respiro e dopo una mezzora finisce il suo turno. Quando torna a casa racconta alla madre cosa le è successo e per i seguenti tre mesi non vuole più uscire di casa. Gli attacchi di panico diventano frequenti e Celia finalmente decide di andare in un centro di assistenza psicologica. Durante i primi tre incontri con lo psicologo , riesce a descrivere in dettaglio i suoi sintomi fisici e i suoi pensieri in concomitanza con i sintomi. Inoltre racconta che la madre si è separata quando Celia era piccola e ha sempre avuto la tendenza a stare in casa dopo il lavoro per difficoltà a relazionarsi con il mondo esterno. Celia purtroppo si trasferisce con la madre poco dopo i primi incontri con lo psicologo e nella nuova città gli attacchi continuano con frequenza. All’ospedale psichiatrico le vengono prescritti dei medicinali antiansiolitici. Dopo mesi in cui Celia non ha più attacchi e si sente stanca e incapace di concentrarsi – non riesce più neanche a leggere un libro – decide di ritornare al centro di assistenza di psicologia nella città dove abitava con la madre. Celia è una ragazza che ama essere in controllo delle sue azioni e dei suoi pensieri e vuole essere aiutata ad affrontare gli attacchi di panico.
Il caso illustra l’interdipendenza tra livello biologico e livello psicologico dei disturbi mentali: il candidato approfondisca questa tematica ed illustri delle ipotesi psicodiagnostiche e un progetto di intervento.

[studentessaa]

ma quando hanno bocciato 3 persone? all'orale? allo scritto? chi ti ha interrogato?
scusa ll'interrogatorio....ma ho bisogno di sapere....

[maluquinho82]

ma quando hanno bocciato 3 persone? all'orale? allo scritto? chi ti ha interrogato?
scusa ll'interrogatorio....ma ho bisogno di sapere....

mi ha interrogato la castelli. i 3 bocciati erano agli scritti. a te com'è andata?

[maryesery]

Ragazzi ma sapete di preciso come bisogna procedere per iscriversi all'Albo? grazie.