3 prova Caso clinico "adulti"

[melita74]

scusate ma nel caso adulti chiedevano espressamente più ipotesi e la differenziale? no perchè mi fate venire mille dubbi, io ho fatto evolutivo ma chiedevano una ipotesi e io una ne ho fatta e nessuna differenziale, e mi sono attenuta a quanto richiesto e già così ho scritto 4 pagine piene di foglio protocollo, ma ho sbagliato a fare così?che strazio aspettare fino all'8 marzo!

[ALINATUSCA]

x la fascia M-Z: io ho messo disturbo narcisistico sull'asse 2 e possibile disturbo distimico da indagare sull'asse 1. In differenziale, da indagare, il disturbo paranoide di personalità.
Non capisco chi ha messo disturbo borderline in differenziale visto che il signor zeta presentava solo 2 sintomi del borderline: il senso di vuoto, noia; oscillazione tra idealizzazione e svalutazione all'interno delle relazioni interpersonali. 2 sintomi non bastano!! è sicuro che hanno fatto giusto tutti quelli che hanno messo narcisista perchè vi erano 5 caratteristiche del disturbo.

Questa sembra l'ipotesi più attendibile. Ma ai fini del superamento della prova, mi/vi chiedo : un elaborato ben fatto ed articolato che però rovescia di due sintomi (narcisistico-paranoide) può superare la prova ? Perchè ho letto in più parti che ai fini del superamento non è determinante "indovinare" la diagnosi (che è appunto un ipotesi) ma descrivere un procedimento per arrivare alla diagnosi in modo corretto.

[Emylee83]

scuusate il paranoide come lo avete giustificato? io credo che dipende molto da come vengono corretti, spero tengano conto dei vari punti di vista...

[rosjbee]

scuusate il paranoide come lo avete giustificato? io credo che dipende molto da come vengono corretti, spero tengano conto dei vari punti di vista...

ragazze,col senno di poi e avendo molto tempo a disposizione è chiaro che le ipotesi di diagnosi si affinano,si scorgono più cose ecc....lì per lì a mio avviso se si è riusciti a fare almeno due ipotesi è stato tanto. Chi ne ha fatte più di due è stato molto bravo. Non so voi ma io ho patito molto la lunghezza del testo, il casino (m-z) e il poco tempo.Alla prima prova,dove se non erro il tempo era simile se non meno,in un ambiente più calmo molti hanno anche finito molto prima. Non si possono dare due ore per un caso clinico e aspettarsi che tutti abbiano scritto tutto e abbiano esplorato tutto quello che c'era da esplorare. Potevano dare almeno un'ora in più.....

[michela a.]

Io sto nel panico! Fascia A-L Claudia 37 anni.
Ho ipotizzato Fobia Sociale, ma visto che non ci hanno chiesto la differenziale non ho specificato quali altre ipotesi si potevano prendere in considerzione... Insomma, mi sono attenuta ai punti che hanno chiesto loro e ora ho l'impressione di aver motivato poco. Il punto 1 (altre informazioni utili necessarie) mi è venuto lunghissimo in verità (quasi una facciata intera) quindi è implicito che tenevo aperte molte altre ipotesi, ma non le ho specificate! Che dite, mi pregiudicherà?
Per favore..., una parola di conforto... ne ho bisogno!

[melita74]

Io sto nel panico! Fascia A-L Claudia 37 anni.
Ho ipotizzato Fobia Sociale, ma visto che non ci hanno chiesto la differenziale non ho specificato quali altre ipotesi si potevano prendere in considerzione... Insomma, mi sono attenuta ai punti che hanno chiesto loro e ora ho l'impressione di aver motivato poco. Il punto 1 (altre informazioni utili necessarie) mi è venuto lunghissimo in verità (quasi una facciata intera) quindi è implicito che tenevo aperte molte altre ipotesi, ma non le ho specificate! Che dite, mi pregiudicherà?
Per favore..., una parola di conforto... ne ho bisogno!

sto messa come te. ho fatto una sola ipotesi e nient'altro, niente differenziale, mi sono atenuta ai ounti che per evolutivo dicevano
l'ipotesi diagnostica
approfondimenti e strmenti(grosso modo)
intervento

[melita74]

ragazze,col senno di poi e avendo molto tempo a disposizione è chiaro che le ipotesi di diagnosi si affinano,si scorgono più cose ecc....lì per lì a mio avviso se si è riusciti a fare almeno due ipotesi è stato tanto. Chi ne ha fatte più di due è stato molto bravo. Non so voi ma io ho patito molto la lunghezza del testo, il casino (m-z) e il poco tempo.Alla prima prova,dove se non erro il tempo era simile se non meno,in un ambiente più calmo molti hanno anche finito molto prima. Non si possono dare due ore per un caso clinico e aspettarsi che tutti abbiano scritto tutto e abbiano esplorato tutto quello che c'era da esplorare. Potevano dare almeno un'ora in più.....

già, hai ragione, la prima prova l'ho fatta in un'ora circa, suddivisi in aule, qui era un caos, si stava scomodissimi, io in realtà ho consegnato entro le due ore, ma perchè non ce la facevo più a scrivere, ho fatto di fretta perchè temevo di non fare in tempo, che casino, veramente col senno di poi avrei impostato il tutto in altro modo...non ci resta che attendere è inutile stare qui a pensare potevo far così o colì :-(

[rosjbee]

già, hai ragione, la prima prova l'ho fatta in un'ora circa, suddivisi in aule, qui era un caos, si stava scomodissimi, io in realtà ho consegnato entro le due ore, ma perchè non ce la facevo più a scrivere, ho fatto di fretta perchè temevo di non fare in tempo, che casino, veramente col senno di poi avrei impostato il tutto in altro modo...non ci resta che attendere è inutile stare qui a pensare potevo far così o colì :-(

anche io non ce la facevo più,forse anche l'ansia, non finivo ai di scrivere.....poi capirai ero in prima fila con i prof davanti che guardavano....aspettiamo e basta,senza rimuginarci troppo sopra.sono d'accordo con te

[melita74]

anche io non ce la facevo più,forse anche l'ansia, non finivo ai di scrivere.....poi capirai ero in prima fila con i prof davanti che guardavano....aspettiamo e basta,senza rimuginarci troppo sopra.sono d'accordo con te

anche io prima fila!!!con sti prof davanti che vuoi o non vuoi incrementavano l'ansia..aspettiamo

[melita74]

anche io non ce la facevo più,forse anche l'ansia, non finivo ai di scrivere.....poi capirai ero in prima fila con i prof davanti che guardavano....aspettiamo e basta,senza rimuginarci troppo sopra.sono d'accordo con te

anche io prima fila!!!con sti prof davanti che vuoi o non vuoi incrementavano l'ansia..aspettiamo

[Ardenassela]

Ma i risultti non hanno detto che escono da martedì prossimo? Perché qualcuno scrive l'8marzo? Un mese di ansia noooooo!!!!
vi va di parlare dell'orale? oltre al codice davvero bisogna ripassare il tema che è uscito alla prima prova?

[melita74]

perchè fascia m-z 8 marzo

[moretta08]

Questa sembra l'ipotesi più attendibile. Ma ai fini del superamento della prova, mi/vi chiedo : un elaborato ben fatto ed articolato che però rovescia di due sintomi (narcisistico-paranoide) può superare la prova ? Perchè ho letto in più parti che ai fini del superamento non è determinante "indovinare" la diagnosi (che è appunto un ipotesi) ma descrivere un procedimento per arrivare alla diagnosi in modo corretto

del paranoide non c'era un procedimento che portava alla diagnosi, l'unico sintomo che c'era era la sospettosità che il paz dimostrava nei confronti del terapeuta e il credere che la propria donna lo sfrutti, ho messo paranoide da indagare ma è evidente a mio avviso che il paz non lo è. L'ho messo x aggiungere qualcosa, non mi andava di mettere le solite cavolate del DSM-IV : il narcisista si differenzia dall'istrionico perchè ha bisogno degli altri per essere adulato, assomiglia all'antisociale perchè manipola gli altri per ottenere successo, ma non applica modalità aggressive e impulsive, etc.. Questa x il DSM è L'ANALISI DIFFERENZIALE ma visto che non volevo mettere le cose più ovvie, ho "differenziato" quel paziente narcisista con altri disturbi che, da quello che si poteva evincere dal testo, con maggior probabilità potesse avere.
Se tua figlia ha motivato la seconda diagnosi (non so se l'ha messa in comorbidità o in alternativa), secondo me va bene lo stesso. Soprattutto se ha pure azzeccato i test da somministrare e la terapia da effettuare.

[rosjbee]

Ma i risultti non hanno detto che escono da martedì prossimo? Perché qualcuno scrive l'8marzo? Un mese di ansia noooooo!!!!
vi va di parlare dell'orale? oltre al codice davvero bisogna ripassare il tema che è uscito alla prima prova?

allora,confrontiamoci anche su questo. Di cosa parleremo alla prova orale io so soltanto che chiedono codice e tirocinio.ovviamente se vogliono possono chiedere qualcosa degli scritti. Qui ci vorrebbe qualcuno che lo ha già fatto. di sicuro chiedono del tirocinio.

[ALINATUSCA]

del paranoide non c'era un procedimento che portava alla diagnosi, l'unico sintomo che c'era era la sospettosità che il paz dimostrava nei confronti del terapeuta e il credere che la propria donna lo sfrutti, ho messo paranoide da indagare ma è evidente a mio avviso che il paz non lo è. L'ho messo x aggiungere qualcosa, non mi andava di mettere le solite cavolate del DSM-IV : il narcisista si differenzia dall'istrionico perchè ha bisogno degli altri per essere adulato, assomiglia all'antisociale perchè manipola gli altri per ottenere successo, ma non applica modalità aggressive e impulsive, etc.. Questa x il DSM è L'ANALISI DIFFERENZIALE ma visto che non volevo mettere le cose più ovvie, ho "differenziato" quel paziente narcisista con altri disturbi che, da quello che si poteva evincere dal testo, con maggior probabilità potesse avere.
Se tua figlia ha motivato la seconda diagnosi (non so se l'ha messa in comorbidità o in alternativa), secondo me va bene lo stesso. Soprattutto se ha pure azzeccato i test da somministrare e la terapia da effettuare.

Ti ringrazio. In questi giorni mi sono messo a "studiare" e da improvvisato ho scoperto:

a) per superare la prova non è necessario indovinare la diagnosi ma il procedimento di una diagnosi;

b) i disturbi della personalità sono divisi in categorie piuttosto "effimire" in quanto coincidenti in più aspetti e quindi difficilmente classificabili. La classificazione presente sui testi e a soli fini "didattici" ed è una convenzione che non rappresenta la realtà .

Quindi una volta diagnosticato un disturbo della personalità, se argomentato bene, con tutte le problematiche del caso, credo, che possa andare.

Insomma, credo che possa sperare bene. A tutte voi in bocca al lupo e scusate il linguaggio un pò poco professionale.