Psicologia dell'Attenzione [Lucci]

[CARUSA85]

scusami o scritto male....prima si parte dal modello di frith x poi magari poterlo collegare al modello di norman e shallice

[wallina87]

grazie!..si infatti..è ciò ke penso anch'io...anke perchè il problema della schizofrenia stà nel fatto ke riguarda un pò tutto il cervello..e quindi mi sembra un casino!e nn so effettivamente cos'è ke devo memorizzare e cosa eliminare vista la quantità d info che ho ricavato da ricerche su internet!tu dove t sei documentata?

[CARUSA85]

sinceramente non ricordo di preciso i siti,ma ho preso un po' la' e un po' qua dalle varie cose che sono uscite su google.cmq x trovare il modello di frith spiegato in modo piu' semplice ho faticato un casino!

[wallina87]

il sas è da introdure quando pariamo d sintomi negativi giusto?..quindi potremmo fermarci a parlare solo d questi due sintomi (cioè positivi e negativi) cosa ne pensi?e poi inseriamo qualke test...

[CARUSA85]

diciamo che per sintomi positivi e negativi puoi parlare solo del modello di frith xche' e' piu' attinente, infatti e' associato piu' che altro alla schizofrenia. il modello di norman e shallice puoi collegarlo direi solo x la spiegazione del comportamento stimolo-dipendente(mancata inibizione di stimoli irrilevanti).
x quanto riguarda i test, x la schizofrenia che io sappia non ce ne sono....avevo letto che si consilia magari un'anamnesi familiare visto che e' unapatologia di base genetica quindi ereditaria. pero' se tu conosci qualche test da applicare dimmi pure!

[wallina87]

più ke altro sò di test in ambito dell'attenzione...tipo lo stroop,il wcst,il cowat..dove i risultati sn tutti bassi!..grazie x le info!

[CARUSA85]

qualcuno vuole parlare dell'esame di ieri? cosa avete messo?

[wallina87]

ciao!innanzi tutto ke barzelletta..c hanno dato un'aula minuscola!..cmq io ho parlato d schizofrenia e doc..e qualcosa su tourette..tu??

[SIMO-TARANTO]

ragazzi com'è andata?? scrivetelo il caso clinico... può essere utile a chi lo farà il prox appello!!! allora? ditemi un pò cosa c'era...

[CARUSA85]

il caso clinico era questo: uomo 46 anni viene condotto a consulto neuropsicologico dalla madre xche' manifestava comportamenti insoliti ed esasperazione di comportamenti tenuti sporadicamente in passato(il pz riferisce di aver perso qualche volta il "controllo"); comportamento disinibito,volgare,non conforme alle norme sociali;esasperazione di normale comportamento di collezionismo che adesso lo porta a raccogliere rifiuti dai cassonetti.
viene accompagnato alla seduta dalla madre, e' ben vestito e risponde con tranquillita' alle domande.
anamnesi fisiologica patologica: complicanze al momento del parto con bambin cianotico. in passato sifilide, ma dagli esami si evince che e' stata curata perfettamente.

[CARUSA85]

la mia ipotesi e' stata alterazione della personalita'(sindrome pseudo-psicopatica)in seguito a deficit della corteccia orbitofrontale causato da un alterato flusso sanguigno e metabolismo celebrale, visto che si parla di anossia al momento del parto.le altre sintomi non le ho messe x niente....non mi convincevano molto!

[CARUSA85]

tu simo-taranto che diagnosi faresti?

[νιcєитєz]

la mia ipotesi e' stata alterazione della personalita'(sindrome pseudo-psicopatica)in seguito a deficit della corteccia orbitofrontale causato da un alterato flusso sanguigno e metabolismo celebrale, visto che si parla di anossia al momento del parto.le altre sintomi non le ho messe x niente....non mi convincevano molto!

anche io ho fatto diagnosi di sindrome abulica...effettivamente le restanti patologie che abbiamo studiato non mi convincevano, così ho detto solo che secondo me non poteva essere tourettismo in quanto mancavano i tic (soprattutto motori, se vogliamo considerare gli epiteti come tic vocali complessi)...speriamo bene!!

EDIT: sorry, lapsus :p

[SIMO-TARANTO]

il caso clinico era questo: uomo 46 anni viene condotto a consulto neuropsicologico dalla madre xche' manifestava comportamenti insoliti ed esasperazione di comportamenti tenuti sporadicamente in passato(il pz riferisce di aver perso qualche volta il "controllo"); comportamento disinibito,volgare,non conforme alle norme sociali;esasperazione di normale comportamento di collezionismo che adesso lo porta a raccogliere rifiuti dai cassonetti.
viene accompagnato alla seduta dalla madre, e' ben vestito e risponde con tranquillita' alle domande.
anamnesi fisiologica patologica: complicanze al momento del parto con bambin cianotico. in passato sifilide, ma dagli esami si evince che e' stata curata perfettamente.

Bè il fatto di aver perso qualche volta il controllo, i comportamenti disinibiti e volgari, fanno pensare di sicuro ad un deficit di inibizione, quindi entra in gioco l'orbitofrontale! Però quando parla dell' esasperazione di normale comportamento di collezionismo che adesso lo porta a raccogliere i rifiuti dai cassonetti... mi fa pensare anche ad una compulsione associata all'ossessione del collezionismo... non azzarderei proprio a fare diagnosi di sindrome abulica perchè dice che risponde con tranquillità alle domande, non parla di agitazione psicomotoria, nè di distraibilità. Però per testare la sua attenzione e la capacità di prevedere conseguenze gli farei fare il test di Londra e per testare la mancata inibizione lo stroop test o il go/no go. Cmq forse per verificare possibili lesioni potremmo prescrivere una TAC, anche se penso come te che ci sia stato un non corretto flusso sangugno o cmq non ossigenazione al cervello!! Sicuramente si esclude un tourettico per mancanza di tic, l'ADHD non lo escluderei, perchè cmq dice che c'è stata un'alterazione di comportamenti cmq assunti in passato, e magari qui si consulta la famiglia per chiedere info riguardanti l'infanzia e l'adolescenza di questo signore. Per la schizofrenia non so dirvi perchè al mio appello nn s studiava... però non mi sembra che presenti deliri e allucinazioni, forse solo qualche sintomo positivo...

e cn che modelli l'avete spiegato?

[CARUSA85]

io non ho spiegato come la diagnosi con un modello,ho fatto rifferimento al sas per un deficit dell'attenzione selettiva che lo porta a raccogliere tuttti gli oggetti che attirano la sua attenzione.poi o parlato di danno alla corteccia cingolata x la perdita di controllo, anche se c'e' parziale consapevolezza dell'errore