EDS Novembre 2010 - RIPASSO SERALE chi si unisce?

[kegi7929]

io di questo caso non ci ho capito nulla: la diagnosi non è chiara, anzi si potrebbe ipotizzare sia un disturbo alimentare (con anamnesi piu approfondita) ma secondo me il quadro clinico È caratterizzato principalmente dai sintomi ansiosi... potrebbe essere una fobia??? mediante ulteriori indagini scorpire se fobia specifica o sociale????
scusate ma la butto veramente li cosi, non ricordo granche ancora, quindi per me al momento svolgere i casi è veramente inutile visto che non so ancora i criteri diagnositici...
comunque: voi che dite di questi due casi?????????????? aiutoooooooooooo

Che provo a stamparli e a vedere che ci capisco ma per ora anch'io sono troppo indietro per risolverli...........che caos!!!!!!!

[alexsugar]

Ciao bella,
allora oggi mi sono buttata sui test.........devo capirci qualcosa.........se stasera ce la faccio metto una scaletta con quelli che ho trovato.........se ce la fai cerca anche te qualcosa sui test......io non saprei che scriverci.........torno a studiare e vedo di concludere almeno la parte dei test.........

ho anche il problema di capire come impostare il trattamento........ma che bisogna dire precisamente?

ciao bella
come mai ti sei fissata sui test? io ho preso principalemente quelli che hanno messe le ragazze in quel file che ti ho mandato ieri, e stop. È talmente tanta la roba che sinceramente i test mi sembrano la cosa magari meno urgente no??? comunque io faccio cosI: prendo un disturbo al giorno e me lo studio e cerco di integrare i strumenti e trattamenti.
per quanto riguarda il trattamento io penso di mettere quello che secondo la letteratura risulta essere il piu indicato per quel specifico disturbo, molto spesso è il cognitivo-comportamentale che viene consigliato in combinazione con la farmacoterapia e quindi io penso di svcriverci questo, dite che va bene? ovviamente bisogna approfondire la terapia coon obbiettivi ecc, e quindi per esepio nel caso dei diturbi d anisa è consigliata una desensibilizzazione sistematica ecc...metto questo insomma. poi per la farmacoterapia direi che sarebbe consigliato un intervenot multidisciplinae per questo caso e dunque un invio ad uno psichiatra per il trattamento farmacologico nel caso di una sintomatologia acuto e rischio suicidio per esempio.....boh, io ho capito questo. O sto dicendo un mare di c......e ??????? voi che dite? MEMOLE HEEEEEEEEEEEEEELP

[tobbbino]

pert il caso del v0 anch'io avevo messo disturbo dell'adattamento, per quanto riguarda il no penso anch'io un disturbo d'ansia, ma come torno a ripetere l'importante sono gli approfondimenti diagnostici.
anch'io sto cercando di mettere insieme materiale per i test, appena fatto scrivo quello che ho.
per kegi: ti mando un mess privato con indirizzo e-mail. grazie!

[MEMOLEMEMOLE]

allora..io sono dell'indirizzo evolutivo..sul clinico zoppico un po'...ma....ils econdo caso mi pare che siano tutti sintomi ansiosi....(respiro spezzato, nodo in gola etc etc..), non so se si tratta nelo specifico di fobia.....mentre il prima...boh....forse si adattamento...
comunque per i test...non è difficile...potete fare come ho fatto io...
in pratica mi sono scritta per ogni disturbo quelli più adatti...fra qualli che comunque avevo sentito nominare.... ce ne sono alcuni che vanno smepre bene: tipo Wisc (per Q.I) e colloquio e osservazione: sempre!

pii avevo insrito Test proiettivi (tat, cat, rorschach, casa, albero....) per la personalità....
il Bender getsalt tets per la percezione (più Torre di hanoy...etc etc)...

e così per ogni disturbo...stessa cosa ho fatto per il trattamento...
Ho prediletto la Terapia cognitivo ocmportamentale (sia per il bambino, che eventualemnte insegnanti con interventi CC e famiglia)semplicemente perchè abraccia diversi disturbi e poi ho inserito approccio multidiscilpinare

per il trattamento farmacologico NOOOOOIO...lo psicologo nond aframaci: puoi inviare il pz ad uno psichiatra... poi sarà lui a dare farmaci!
bene comunque l'invio ad altri professionisti del settore, tipo logopedista (per distrbi linguistici), neuropsichiatra (per qi, e demenze..).....e ottimi anche le risosre di rete da attivare (tipo per i disturbi comportamentali consigliati cenntri di aggregazione, palestre, sport vari..e il ricorso a servizi sociali della zona!)

[kegi7929]

Per Alex..........scusa non mi fa rispondere citando...........

per caso parli di questo?
cavolo mica l'avevo vista tutta sta roba!!!!!!!!!!!



Ciao a tutti ,
sto cercando di buttare giù degli schemini sul tipo di test da proporre per l'approfondimento diagnostico a seconda del disturbo rilevato nella diagnosi.
Tipo:
1) DISTURBI D’ANSIA --> CBA
2) DISTURBI DELL’ALIMENTAZIONE--> EATING DISORDERS INVENTORY (EDI) ALTRIMENTI
- STAI (STATE AND TRAIT ANXIETY INVENTORY: aspetti ansiosi del disturbo alimentare
- BDI BACK DEPRESSION INVENTORY: aspetti depressivi del disturbo alimentare
4) SCHIZOFRENIA E ALTRI DISTURBI PSICOTICI --> MMPI-2 (O MMPI)
Una delle 10 scale cliniche è SC schizofrenia: valuta la presenza di tratti schizoidi di personalità, tendenza al distacco sociale, (schizofrenia) chiusura, originalità di comportamento.
5) DISTURBI DELL’UMORE --> MMPI-2 ( O MMPI) ALTRIMENTI BDI (BECK DEPRESSION INVENTORY di stampo cognitivista).
6) DISTURBI CORRELATI A SOSTANZE --> MMPI-2 che presenta 3 scale supplementari inerenti la tossicodipendenza e alcolismo:
• Scala Mac-R (scala MacAndrew dell’alcolismo corretta): indica la presenza di problemi legati all’alcolismo e alla tossicodipendenza;
• Scala APS (scala di tossicodipendenza potenziale): indica la potenzialità di sviluppare problemi di dipendenza da sostanze;
• Scala AAS (scala di ammissione di tossicodipendenza): concerne la misura della dipendenza o dell’abuso.
7) DISTURBI DISSOCIATIVI --> DISSOCIATIVE DISORDERS INTERVIEW SCHEDULE (DDIS) ALTRIMENTI STRUCTURED CLINICAL INTERVIEW FOR DSM-IV DISSOCIATIVE DISORDERS-REVISED (SCID-D-R)
8) DISTURBI DI PERSONALITA’ --> MMPI, RORSCHACH
9) DELIRIUM, DEMENZA, DISTURBI AMNESTICI E ALTRI DISTURBI COGNITIVI --> WAISS E TEST DEI CUBI DI KOHS

Avete qualche idea per:
10) DISTURBI SOMATOFORMI.........
11) DISTURBI DEL SONNO...........
12) DISTURBI SESSUALI E DELL’IDENTITA’ DI GENERE.............
13) DISTURBI DELL’ADATTAMENTO............
14) DISTURBI DEL CONTROLLO DEGLI IMPULSI.........
15) DISTURBI FITTIZI.............

Anche voi ragionate in questo modo? Ovvero trovare un test che sia più opportuno (o maggiormente utilizzato nella pratica professionale) per indagare quel tipo di disturbo...Vi sembrano corrette queste associazioni????

Ho visto che in un forum di Roma propongono spesso anche SCID I e SCID II? Voi le conoscete????

Chiedo aiuto a tutti, vi prego!!!!Sono disperata.....


ora altra domanda:

dove li trovi i trattamenti???????io non so dove cercarli.............magari se ce la fai metti uno schema???????

[kegi7929]

Per Alex..........scusa non mi fa rispondere citando...........

per caso parli di questo?
cavolo mica l'avevo vista tutta sta roba!!!!!!!!!!!



Ciao a tutti ,
sto cercando di buttare giù degli schemini sul tipo di test da proporre per l'approfondimento diagnostico a seconda del disturbo rilevato nella diagnosi.
Tipo:
1) DISTURBI D’ANSIA --> CBA
2) DISTURBI DELL’ALIMENTAZIONE--> EATING DISORDERS INVENTORY (EDI) ALTRIMENTI
- STAI (STATE AND TRAIT ANXIETY INVENTORY: aspetti ansiosi del disturbo alimentare
- BDI BACK DEPRESSION INVENTORY: aspetti depressivi del disturbo alimentare
4) SCHIZOFRENIA E ALTRI DISTURBI PSICOTICI --> MMPI-2 (O MMPI)
Una delle 10 scale cliniche è SC schizofrenia: valuta la presenza di tratti schizoidi di personalità, tendenza al distacco sociale, (schizofrenia) chiusura, originalità di comportamento.
5) DISTURBI DELL’UMORE --> MMPI-2 ( O MMPI) ALTRIMENTI BDI (BECK DEPRESSION INVENTORY di stampo cognitivista).
6) DISTURBI CORRELATI A SOSTANZE --> MMPI-2 che presenta 3 scale supplementari inerenti la tossicodipendenza e alcolismo:
• Scala Mac-R (scala MacAndrew dell’alcolismo corretta): indica la presenza di problemi legati all’alcolismo e alla tossicodipendenza;
• Scala APS (scala di tossicodipendenza potenziale): indica la potenzialità di sviluppare problemi di dipendenza da sostanze;
• Scala AAS (scala di ammissione di tossicodipendenza): concerne la misura della dipendenza o dell’abuso.
7) DISTURBI DISSOCIATIVI --> DISSOCIATIVE DISORDERS INTERVIEW SCHEDULE (DDIS) ALTRIMENTI STRUCTURED CLINICAL INTERVIEW FOR DSM-IV DISSOCIATIVE DISORDERS-REVISED (SCID-D-R)
8) DISTURBI DI PERSONALITA’ --> MMPI, RORSCHACH
9) DELIRIUM, DEMENZA, DISTURBI AMNESTICI E ALTRI DISTURBI COGNITIVI --> WAISS E TEST DEI CUBI DI KOHS

Avete qualche idea per:
10) DISTURBI SOMATOFORMI.........
11) DISTURBI DEL SONNO...........
12) DISTURBI SESSUALI E DELL’IDENTITA’ DI GENERE.............
13) DISTURBI DELL’ADATTAMENTO............
14) DISTURBI DEL CONTROLLO DEGLI IMPULSI.........
15) DISTURBI FITTIZI.............

Anche voi ragionate in questo modo? Ovvero trovare un test che sia più opportuno (o maggiormente utilizzato nella pratica professionale) per indagare quel tipo di disturbo...Vi sembrano corrette queste associazioni????

Ho visto che in un forum di Roma propongono spesso anche SCID I e SCID II? Voi le conoscete????

Chiedo aiuto a tutti, vi prego!!!!Sono disperata.....


ora altra domanda:

dove li trovi i trattamenti???????io non so dove cercarli.............magari se ce la fai metti uno schema???????

[alexsugar]

pert il caso del v0 anch'io avevo messo disturbo dell'adattamento, per quanto riguarda il no penso anch'io un disturbo d'ansia, ma come torno a ripetere l'importante sono gli approfondimenti diagnostici.
anch'io sto cercando di mettere insieme materiale per i test, appena fatto scrivo quello che ho.
per kegi: ti mando un mess privato con indirizzo e-mail. grazie!

ok, allora va bene disturbo dell adattamento.....e per la l altro caso? che se ne fa pero dell sovrappeso che lamenta la ragazza, e del fatto che vuole essere piu carina??? secondo te che disturbo d ansia È?????????????

[alexsugar]

allora..io sono dell'indirizzo evolutivo..sul clinico zoppico un po'...ma....ils econdo caso mi pare che siano tutti sintomi ansiosi....(respiro spezzato, nodo in gola etc etc..), non so se si tratta nelo specifico di fobia.....mentre il prima...boh....forse si adattamento...
comunque per i test...non è difficile...potete fare come ho fatto io...
in pratica mi sono scritta per ogni disturbo quelli più adatti...fra qualli che comunque avevo sentito nominare.... ce ne sono alcuni che vanno smepre bene: tipo Wisc (per Q.I) e colloquio e osservazione: sempre!


pii avevo insrito Test proiettivi (tat, cat, rorschach, casa, albero....) per la personalità....
il Bender getsalt tets per la percezione (più Torre di hanoy...etc etc)...

e così per ogni disturbo...stessa cosa ho fatto per il trattamento...
Ho prediletto la Terapia cognitivo ocmportamentale (sia per il bambino, che eventualemnte insegnanti con interventi CC e famiglia)semplicemente perchè abraccia diversi disturbi e poi ho inserito approccio multidiscilpinare

per il trattamento farmacologico NOOOOOIO...lo psicologo nond aframaci: puoi inviare il pz ad uno psichiatra... poi sarà lui a dare farmaci!
bene comunque l'invio ad altri professionisti del settore, tipo logopedista (per distrbi linguistici), neuropsichiatra (per qi, e demenze..).....e ottimi anche le risosre di rete da attivare (tipo per i disturbi comportamentali consigliati cenntri di aggregazione, palestre, sport vari..e il ricorso a servizi sociali della zona!)

grazie mille!
ho 2 domande urgenti: per quanto riguarda il trattamento: bisogna limitarsi ad esporre un trattamento psicologico con riferimento ad una teoria in pariticolare, o andrebbe bene anche una specie di intervento multidisciplinare e quindi un "piccolo progetto sul caso individuale" come l abbiamo fatto piu o meno per la seconda prova del progetto? infatti se te parli dell invio ad altri specialisti, l attivazione di risorse ecc... allora va fatto un mini progetto di intervento alla fine giusto? o li si va fuori tema???

poi una altra cosa: non riesco a capire quali sono queste aree da indagare, nel senso che ho sentito nominare parecchie volte che bisogna seguire un filo logico, e dunque mi chiedo: se voglio mettere la terapia cognitivo-comportamentale nel trattamento, posso nella fase precedente andare ad indagare la forza dell io, i meccansimi di difesa, l esame di relata`che alla fine sono elementi piu legati all ambito dinamico???? no so se mi spiego.... oioi

[alexsugar]

Per Alex..........scusa non mi fa rispondere citando...........

per caso parli di questo?
cavolo mica l'avevo vista tutta sta roba!!!!!!!!!!!



Ciao a tutti ,
sto cercando di buttare giù degli schemini sul tipo di test da proporre per l'approfondimento diagnostico a seconda del disturbo rilevato nella diagnosi.
Tipo:
1) DISTURBI D’ANSIA --> CBA
2) DISTURBI DELL’ALIMENTAZIONE--> EATING DISORDERS INVENTORY (EDI) ALTRIMENTI
- STAI (STATE AND TRAIT ANXIETY INVENTORY: aspetti ansiosi del disturbo alimentare
- BDI BACK DEPRESSION INVENTORY: aspetti depressivi del disturbo alimentare
4) SCHIZOFRENIA E ALTRI DISTURBI PSICOTICI --> MMPI-2 (O MMPI)
Una delle 10 scale cliniche è SC schizofrenia: valuta la presenza di tratti schizoidi di personalità, tendenza al distacco sociale, (schizofrenia) chiusura, originalità di comportamento.
5) DISTURBI DELL’UMORE --> MMPI-2 ( O MMPI) ALTRIMENTI BDI (BECK DEPRESSION INVENTORY di stampo cognitivista).
6) DISTURBI CORRELATI A SOSTANZE --> MMPI-2 che presenta 3 scale supplementari inerenti la tossicodipendenza e alcolismo:
• Scala Mac-R (scala MacAndrew dell’alcolismo corretta): indica la presenza di problemi legati all’alcolismo e alla tossicodipendenza;
• Scala APS (scala di tossicodipendenza potenziale): indica la potenzialità di sviluppare problemi di dipendenza da sostanze;
• Scala AAS (scala di ammissione di tossicodipendenza): concerne la misura della dipendenza o dell’abuso.
7) DISTURBI DISSOCIATIVI --> DISSOCIATIVE DISORDERS INTERVIEW SCHEDULE (DDIS) ALTRIMENTI STRUCTURED CLINICAL INTERVIEW FOR DSM-IV DISSOCIATIVE DISORDERS-REVISED (SCID-D-R)
8) DISTURBI DI PERSONALITA’ --> MMPI, RORSCHACH
9) DELIRIUM, DEMENZA, DISTURBI AMNESTICI E ALTRI DISTURBI COGNITIVI --> WAISS E TEST DEI CUBI DI KOHS

Avete qualche idea per:
10) DISTURBI SOMATOFORMI.........
11) DISTURBI DEL SONNO...........
12) DISTURBI SESSUALI E DELL’IDENTITA’ DI GENERE.............
13) DISTURBI DELL’ADATTAMENTO............
14) DISTURBI DEL CONTROLLO DEGLI IMPULSI.........
15) DISTURBI FITTIZI.............

Anche voi ragionate in questo modo? Ovvero trovare un test che sia più opportuno (o maggiormente utilizzato nella pratica professionale) per indagare quel tipo di disturbo...Vi sembrano corrette queste associazioni????

Ho visto che in un forum di Roma propongono spesso anche SCID I e SCID II? Voi le conoscete????

Chiedo aiuto a tutti, vi prego!!!!Sono disperata.....


ora altra domanda:

dove li trovi i trattamenti???????io non so dove cercarli.............magari se ce la fai metti uno schema???????

si io ho aggiunto questi!!!!!!!!!!!!!!!!!!

[alexsugar]

pert il caso del v0 anch'io avevo messo disturbo dell'adattamento, per quanto riguarda il no penso anch'io un disturbo d'ansia, ma come torno a ripetere l'importante sono gli approfondimenti diagnostici.
anch'io sto cercando di mettere insieme materiale per i test, appena fatto scrivo quello che ho.
per kegi: ti mando un mess privato con indirizzo e-mail. grazie!

si, soprattutto nel caso del n.o. ce un sacco da approfondire.... ma tu come li faresti questi approfondimenti diagnostici? nel senso ti limiti a dire quali sono i criteri che vanno approfonditi per confermare o meno l ipotesi che hai in mente, o vai ad indagare aspetti piu generici, tipo il funzionamento globale, rapporti interpersonali, ecc...... scusa, sono veramente nel buio piu totale.... grazie mille del tuo aiuto!

[alexsugar]

kegi:
per il trattamento io preferisco mettere il cognitivo-comportamentale dove è possibile, ovvero lo metto nei seguenti casi: tutti disturbi d ansia quindi ansia, fobie, doc poi anche dist alimentari e depressione senza psicosi

invece per altri tipo disturbi psicotici etc non vanno particolarmente bene quindi va cambiato e percio chiedo a tutti, per quanto riguarda i seguenti disturbi quali terapie sono piu consigliate, e soprattutto, mettete una o piu di una ipotesi di trattamento???

demenza
d. amnestici
d. correlati a sostanze
schizofrenia, schizofreniforme, ecc...
d delirante
psicosi
d bipolare
d post-traumetico da stress

[alexsugar]

Memoleeeeeeeeeeeeeeeeee aiutooooooooooooooooooooooo

[tobbbino]

io di solito parto da un'idea diagnostica e in base a quella vado ad approfondire maggiormente determinati aspetti, anche se poi seguo uno schema che esplora vari aspetti della persona e del suo contesto...detto così non sò se riesco a spiegarmi bene. ma ce l'hai uno schema generale da seguire per impostare il caso?

[tobbbino]

per i disturbi correlati a sostanze (alccol e droga) la terapia cognitivo-comportamentale può andar bene,per la schizofrenai terapia familiare eterapia comportamentale,per i disturbi dell'umore in generale la terapia cognitiva in particlare beck ( vedi anche il suo test usato per la depressione), per i dist. post traumatico da stress anche qui cognitivo comportamentale (fa parte dei dist. d'ansia).
poi è ovvio che per depressione, schizofrenia proporrei anche l'invio ad unp psichiatra per una eventuale terapia farmacologica.
sinceramente dubito che schizofrenia, d. delirante e psicosi si presentino come casi clinici ad uno psicologo...

[alexsugar]

io di solito parto da un'idea diagnostica e in base a quella vado ad approfondire maggiormente determinati aspetti, anche se poi seguo uno schema che esplora vari aspetti della persona e del suo contesto...detto così non sò se riesco a spiegarmi bene. ma ce l'hai uno schema generale da seguire per impostare il caso?

riesci a farmi un esempio concreto per favore di che cosa andresti ad approfondire nel caso che per esempio è uscito a giungo n.o. così magari capisco meglio, grazie!!!

comunque si ho lo schema in mente, ovvero:
analisi della domanda
sintomatologia
ipotesi diagnostica (quando possibile)
diagnosi differenziale
approfondimenti diagnostici e test
ipotesi di trattamento

piu o meno è questo giusto?

ora quello che mi chiedo io, che non ho chiaro È questo:

se ci sono dei sintomi ansiosi, ma non si capisce bene qualè l ipotesi diagnostica, devo andare ad approfondire alcuni aspetti, per esempio durata e frequenza dei sintomi (superiore o inferiore a 6 mesi ad esempio), insorgenza, disagio clinicamente significativo, presenza o meno di una menomazione lavorativa o sociale ecc... condotte di evitamento ecc.ecc.ecc. per vedere che ipotesi alla fine ci azzecca di piu giusto? fatto questo ho anche gia la diagnosi differenziale...
ora mi chiedo: di quali ALTRI approfondimenti ci sarebbe bisogno? bastano questi con l obiettivo di arrivare a formulare l ipotesi diagnostica, o ce bisogno di esplorare ALTRE aree che magari non servono nell immediato alla diagnosi ma magari per una migliore conoscenza del soggetto, per esempio vedere i rapporti interpersonali ecc.... non ho capito bene fino a che punto dilungarmi su questa cosa degli approfondimenti, mi spiego??????????????????????????????????

poi mi faccio mille paranoie per la "logica" teorica, nel senso che: io utilizzo il dsm per la diagnosi, e molto spesso l approccio cogn-comportamentale per il trattamento... ora mi sembra che negli ULTERIORI (e forse superflui) approfondimenti non ci stia molto bene una valutazione delle forza dell io, o dell esame di relatà o mecc di difesa che sono dell approcio dinamico, giusto?