Giugno 2013 unicatt

[sury2013]

Romy Che test per gli psicotici?in alcune parti ho letto che vanno bene i proiettivi perchè rilevano risposte ambigue-

Dimenticavo se ti interessa giustificare i trattamenti psicodinamici in pz psicotici prendi della lettura consigliata dalla Cattolica il seguente libro: A.Lis, Psicologia clinica, Problemi diagnostici ed elementi di psicoterapia, Giunti, Firenze io l'ho comprato l'anno scorso...ho dato una occhiata soltanto.

[Saloméxx]

Mah, sinceramente se non sono in acuzie secondo me il rorschach si può fare, ho visto rorschach di psicotici. Comunque in caso vanno bene scid-I, mmpi-2 e scl-90-r ma questa ultima valuta solo i sintomi, non lo conosco bene... poi colloquio clinico stesso...
Non so, in effetti non è facile

[sury2013]

che dite per la depressione potrebbe andare bene anche una wais? così da guardare se eventualmente c'è compromissione delle performance cognitive e l'adattamento al reale in genere?

[Saloméxx]

sì può andare. Pensa che anche per la psicosi potrebbe andare, perché utilizzando l'interpretazione qualitativa di Padovani è possibile valutare la caduta in certi subtest che possono indicare una psicosi.
Ma onestamente io non metterei la wais dappertutto o standard per la depressione, ma piuttosto solo nei casi in cui si dubita effettivamente di una compromissione perché magari se ne parla nel caso.
Soprattutto voi che quantificate il numero dei colloqui non potete mettere tanti test, perché ogni test può essere fatto in un colloquio, non più di uno a colloquio e quasi tutti prevedono più di mezz'ora di somministrazione. Se mettete tre test e quattro colloqui vi rimane solo un colloquio per approfondire tutti gli aspetti che vanno approfonditi unicamente con il colloquio... la wais e l'mmpi poi richiedono spesso anche due sedute.

[sury2013]

Hai ragione!in realtà non pensavo di mettere i numeri dei colloqui, alla fine, non è necessario. Ma scrivere "verranno concordati con l'utente una seria di incontri finalizzati a....e scrivo le aree da approfondire.

GRAZIE


che ansia ho!!!!!!!!!!

[romymonteleone]

Sury: Nella pratica clinica reale i rorchach non si usano molto perche richiedono almeno 3-4 anni di specializzazione. In piu da un punto di vista psicologico è molto invasivo. Nella triennale a Roma ho fatto iil tirocinio con dei borderline, e con tutti i medici e psicologici che abbiamo parlato ci hanno detto appunto che visto l'invasività e il trainning specifico e meglio non utilizzarlo. Quello che si usa sopratutto in ambito forense sono le 10 scale di base del MMPI-2 che rilevano sintomi psicotici.....da wikipedia. Con il MMPI-2 nessuno ti può dir niente .

Scale cliniche di base [modifica]
Le scale di base hanno lo scopo di valutare le dimensioni più significative della personalità del candidato:
Hs: la scala Hs (Hypocondrias, Ipocondria) indica la presenza di problemi fisici caratteristici degli ipocondriaci.
D: la scala D (Depression, Depressione) indica la presenza di sintomi di tipo depressivo.
Hy: la scala Hy (Hysteria, Isteria di conversione) indica la tendenza a somatizzare alcune emozioni e disagi di tipo psichico.
Pd: la scala Pd (Psychopathic Deviate, Deviazione psicopatica) indica la carenza di controllo sulle risposte emotive e la capacità di interiorizzare le regole sociali.[8]
Mf: la scala Mf (Masculinity-Feminility, Mascolinità-femminilità) indica l'insieme di tutti quegli aspetti (interessi, atteggiamenti, etc.) tendenzialmente mascolini o femminili.
Pa: la scala Pa (Paranoia, Paranoia) indica sintomi di tipo paranoide (ideazioni deliranti, manie di grandezza, etc.)
Pt: la scala Pt (Psychastenia, Psicastenia) indica i rituali fobici e i comportamenti di tipo ossessivo-compulsivo fino ad un'ideazione delirante.
Sc: la scala Sc (Schizophrenia, Schizofrenia) indica esperienze di tipo insolito tipiche degli schizofrenici.
Ma: la scala Ma (Hypomania, Mania) indica stati ipomaniacali (idee di grandezza, alto livello di attività, etc.).
Si: la scala Si (Social Introversion, Introversione sociale) indica le difficoltà che il soggetto riscontra nei rapporti con gli altri.

[Saloméxx]

Ero sicura di aver postato, ma non trovo dove... siamo alla frutta...

Comunque domanda dell'ultimo momento: ma per il PTSD che trattamento è consigliabile? Avevo pensato trattamento integrato psicodinamico e cognitivo comportamentale associato ad EMDR
Ma non so se va bene, né riesco a trovare di che orientamento sia l'EMDR... va bene con qualsiasi approccio?

[sury2013]

L'EMDR è una tecnica specifica, usata dal modello cognitivo comportamentale. Non te la so spiegare bene però so che si basa sui movimenti oculari...
Il trattamento a quanto pare è altamente personalizzato....io ho supportivo all'inizio (per sostenere e rafforzare l'Io traumatizzato) poi espressivo (processo di rilaborazione e consapevolizzazione dei vissuti associati al trauma rafforzare le difese bla bla). Questo che ti ho appena scrittoè l'orientamento dinamico, anche quello cognitivo comportamentale ha degli elementi supporto. All'inizio infatti vengono inseguate al soggetto delle tecniche per gestire l'ansia, poi si lavorerà sul cognitivo per esempio sostituendo i pensieri disfunzionali relativi al senso di "colpa" per avercela fatta, al tempo stesso dal punto di vista comportamentale si lavora, per esempio attraverso il graduale ricordo del trauma associato alla sperimentazione di rilassamento.
L'EMDR cmq è molto specifica richiede trainig apposta credo, ma sn certa che rientra nel cognit comport perchè lo facevano nel posto dove facevo tirocinio per le vittime di abusi.
ragazze è probabile che esca un tema così, nella commissione c'è un membro specializzato in questo senso, nn il preside l'altro....l ho letto su internet.

ROMY: grazie mille, allora uso MMPI e vado sul sicuro!!! l'unica cosa : nella realtà sarà dura che uno schizofrenico risponda a 567 item senza darci fuori!!!cmq metto quello. GRAZIE!!!!!!

Ero sicura di aver postato, ma non trovo dove... siamo alla frutta...

Comunque domanda dell'ultimo momento: ma per il PTSD che trattamento è consigliabile? Avevo pensato trattamento integrato psicodinamico e cognitivo comportamentale associato ad EMDR
Ma non so se va bene, né riesco a trovare di che orientamento sia l'EMDR... va bene con qualsiasi approccio?

[Saloméxx]

Be' ma il discorso del training non è limitante, dopotutto anche per la psicoterapia ci vogliono 4 anni di studi, no?
Grazie! Più o meno so come funziona, mi interessava capire l'orientamento, magari non mi ricorderò neanche di metterlo poi...

ragazze è probabile che esca un tema così, nella commissione c'è un membro specializzato in questo senso, nn il preside l'altro....l ho letto su internet.

Un tema così in che senso? Disturbo post-traumatico da stress?
Mm non mi piace, preferisco i disturbi di personalità...

[sury2013]

Nel senso che esce un caso sul ptsd!???non so forse......penso...nemmeno a me piace...odio i disturbi d'ansia...
CMQ per il training io dicevo così a titolo informatico...mi sa che dopo quello che ha detto romy metterò quando scrivo il test rorschach anche "dopo adeguata formazione"

Be' ma il discorso del training non è limitante, dopotutto anche per la psicoterapia ci vogliono 4 anni di studi, no?
Grazie! Più o meno so come funziona, mi interessava capire l'orientamento, magari non mi ricorderò neanche di metterlo poi...



Un tema così in che senso? Disturbo post-traumatico da stress?
Mm non mi piace, preferisco i disturbi di personalità...

[Saloméxx]

Adesso ripasso i trattamenti in modo un po' più approfondito e poi mi sa che per oggi pomeriggio basta, al massimo stasera do un'occhiata a qualche caso risolto con disturbi che non ho ancora incontrato così da farmi un'idea più varia...

Comunque continuerò a controllare qui...

[Saloméxx]

...odio i disturbi d'ansia...

Anche io non li amo, forse perché tra te e me mi sa che facciamo l'en plein

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No dai, non un caso di DISTURBO POST TRAUMATICO DA STRESS D: preferisco come voi un disturbo di personalità!!!!! o anche disturbi alimentari
Che io sappia l'EMDR è un corso aperto agli psicoterapeuti di qualsiasi orientamento. la psicologa del mio tirocinio era sistemica e aveva fatto qst corso. non È male l'idea di consigliarlo x il ptsd. Si può sempre dire di inviare il soggetto a uno specialista.

[mirumiru]

Ragazze siamo agli sgoccioli.. Non sono stata molto partecipe nel forum perché mi è veramente mancato il tempo.. Sto anche dando un concorso in questo periodo.. Comunque.. Per chi come me domani farà il caso di evolutiva, a novembre era uscito un disturbo d'ansia di separazione.. Ho sentito oggi una mia amica che l'ha dato appunto a novembre e mi ha rassicurata dicendomi che in cattolica solitamente escono casi molto fattibili quindi.. Vi faccio un grande in bocca al lupo! E.... Ci vediamo domani!

[Saloméxx]

Grazie a tutte per i consigli

o anche disturbi alimentari

visto che ti piacciono i disturbi alimentari (a me non molto) tu che trattamenti proponi? E soprattutto li differenzi tra anoressia e bulimia?

@mirumiru: crepi!